陈 伟，刘东灵，张静蓉，明 荷

（1.重庆三峡医药高等专科学校附属医院，重庆 404000；2.重庆三峡医药高等专科学校，重庆 404000）

环中穴临床应用体会

陈 伟1，刘东灵1，张静蓉1，明 荷2

（1.重庆三峡医药高等专科学校附属医院，重庆 404000；2.重庆三峡医药高等专科学校，重庆 404000）

环中穴为经外奇穴，位于臀部，当环跳穴与腰俞穴连线的中点，临床常用于治疗坐骨神经痛、腰腿痛、二阴、妇科病变。我们临床应用环中穴针刺治疗多种病症疗效较好，现报道如下。

1 股后皮神经痛

刘某，男，46岁，2014年10月9日诊。4天前于久坐后右臀下方及右大腿后侧疼痛，呈阵发性剧痛，坐位时疼痛加重。行MRI提示L4/L5、L5/S1椎间盘轻度膨出。查右大腿后侧感觉略迟钝，沿右股后正中线上有浅压痛，右臀部下方有深压痛，双侧直腿抬高试验及加强试验（-），挺腹试验（-），双侧“4”试验（-），屈髋伸膝检查（-）。舌淡红苔薄黄，脉细数。西医诊为股后皮神经痛。中医诊为痹证（肾阴虚）。取肾俞、环中、殷门、委中、承扶，用0.6mm×60mm粗针针刺，肾俞用补法，余穴用平补平泻手法。环中穴进针后缓慢直刺4～7cm，使其放电样针感传导到大腿上部的内侧。留针30min，每日1次。治疗3次后疼痛消失，临床治愈。

按：股神经起自第1、2、3骶神经，通过骶丛，经梨状肌下孔出骨盆处位于坐骨神经内侧，下行途中逐渐移至坐骨神经的浅面，至臀大肌下缘分出的臀下皮神经，绕过下缘向上行走，在坐骨结节平面下方发出的阴唇后长神经向内行至会阴部［1］。在神经出梨状肌下孔到臀大肌下缘之间位置表浅，周围蜂窝组织较少，在久坐的体位下易于受到筋膜的卡压而发生疼痛。……