赵小妹, 刘 明

(1. 上海交通大学医学院附属第九人民医院 口腔颌面头颈肿瘤科, 上海, 200011; 2. 上海交通大学医学院 护理部, 上海, 200011)

All-on-4即刻种植手术的配合和护理

赵小妹1, 刘 明2

(1. 上海交通大学医学院附属第九人民医院 口腔颌面头颈肿瘤科, 上海, 200011; 2. 上海交通大学医学院 护理部, 上海, 200011)

All-on-4; 牙种植; 无牙颌; 义齿

无牙颌患者即刻修复是口腔医学领域研究热点和难点。常规全口义齿固位欠佳，美观和功能效果差。在骨量不足的情况下，上颌窦提升手术或骨移植术存在治疗周期长和并发症的风险。Maló等[1-2]率先提出“All-on-4”即刻种植修复技术，即采用4颗种植体支持修复体，前牙区为垂直植入，后牙区为倾斜植入，从而有效避开上颌窦结构，并能即刻进行固定义齿修复，达到较好的美观和功能效果，被越来越多的患者所接受。但All-on-4即刻种植手术需要考虑多方面因素，排除高血压、糖尿病、吸烟等患者自身因素，要求医生手术操作熟练，手术中护士的配合及术前准备以及术后口腔护理，这才能保证手术的成功[3]。本研究探讨All-on-4即刻种植手术的配合和护理，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年8月—2017年12月采取All-on-4即刻种植术患者39例，男19例，女20例，年龄50～70岁，平均62.5岁。共植入种植体128颗, 116颗成功, 12颗失败，成功率为90.63%。采用种植系统为Nobel系统(瑞典)。

1.2 方法

通过微创手术，植入4个种植体配合固定牙桥，即刻进行固定义齿修复达到较好的美观和咀嚼功能, 1 d内令失去牙齿的患者拥有牙齿并恢复自信。该术适应缺失全部牙齿的患者，即将缺失全部牙齿的患者(严重牙周病，牙齿松动)，以及对生活质量有更高要求的义齿佩戴者。……