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探讨硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效

2017-04-02祝江渤宋志超

关键词:硝苯地平硫酸镁收缩压

祝江渤,徐 萍,宋志超,槐 梅

(华北油田公司总医院,河北 邢台 062552)

探讨硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效

祝江渤,徐 萍,宋志超,槐 梅

(华北油田公司总医院,河北 邢台 062552)

目的分析硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的临床效果。方法选取我院2015年8月~2016年4月收治的妊娠高血压综合征患者40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各20例;对照组行硝苯地平治疗,观察组在此基础上联合硫酸镁进行治疗。结果两组患者在收缩压、舒张压及不良事件发生率比较,观察组均占优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠高血压综合征的治疗中,硫酸镁具有较好的效果,方法值得借鉴。

妊娠高血压综合征;硫酸镁;硝苯地平

从临床来看,妊娠高血压综合征是较为常见的妊娠期并发症之一,该病症会对母婴的健康造成直接性的危害,而子宫张力过高则被认为是该病症发生的主要危险因素[1];为探讨最佳治疗方法,研究将以我院2015年8月~2016年4月收治的患者40例进行分组研究,探讨硫酸镁的运用效果,现对研究作如下报道:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年8月~2016年4月收治的妊娠高血压综合征患者40例作为研究对象,入选对象均排除慢性高血压、糖尿病及肾炎患者;入院检查提示,均符合《妇产科学》制订的关于妊娠高血压综合征的诊断标准[2],随机分为观察组(n=20),平均年龄(27.7±2.4)岁,平均孕周(31.7±0.9)周,包括初产妇14例、经产妇7例;对照组(n=20),平均年龄(27.6±2.1)岁,平均孕周(32.0±1.3)周,包括初产妇15例、经产妇5例。三项数据提示两组之间,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

患者入院后均接受乡音的对症治疗,对照组单纯使用硝苯地平治疗,方法为:选取硝苯地平控释片(拜耳医药有限公司,国药准字J20080091)30 mg/次,1次/d口服;观察组患者则在上述治疗方法的基础上联合使用硫酸镁,方法为:选取25%硫酸镁75 mL并在其中加入5%葡萄糖500 ml/d,实施静脉滴注,滴速要求控制在1.0 g/h。

1.3 评价指标

比较两组患者治疗后的收缩压、舒张压以及各类不良事件的总发生率,包括:产后出血、胎盘早剥、早产、剖宫产及新生儿死亡。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血压对比

资料统计观察组(n=20)收缩压(131.4±5.7)mmHg,对照组(n=20)收缩压(147.1±8)mmHg,组间比较观察组收缩压更低,数据有统计学意义(t=7.1478,P=0.0000)。

观察组(n=20)舒张压为(77.9±4.0)mmHg,对照组(n=20)舒张压为(86.0±4.5)mmHg,组间比较观察组舒张压更低,差异有统计学意义(t=6.0165,P=0.0000)。

2.2 两组患者不良事件发生率对比

观察组(n=20)共出现产后出血1例、早产1例、剖宫产3例,不良事件发生率为25%;对照组(n=20)共出现产后出血2例、早产2例、胎盘早剥1例、剖宫产5例,不良事件率为50%。组间比较观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=13.3333,P=0.0002)。

3 讨 论

从过往的临床经验总结来看,妊娠高血压疾病多发生在妊娠的24周后,患者多会出现不同程度的躯体浮肿、蛋白尿、高血压,病情严重者还有可能会出现抽搐、昏迷[3];妊娠高血压也是造成母婴死亡的主要危险因素,常规的镇静、降压、解痉等治疗虽然具有一定的临床效果,但总的来说疗效还有一定的上升空间,尤其是降压药物的使用,在降低血压的同时还会相应的减少各器官的血流量,这也会从侧面提升胎儿的危险性。本次研究中我们在观察组患者的治疗中加入了硫酸镁,从药理研究结果显示,该药物能够有效阻断肌肉和神经间的传导,最大程度的避免子痫的发生,并合成前列环素,达到降低血压的目的。另从已有的文献资料来看,硫酸镁还能够有效抑制周围神经及中枢神经,有效控制血压并使肌肉松弛,是现阶段临床上效果最好的解痉药物之一。从本次研究结果的数据比较来看,观察组患者治疗后的舒张压、收缩压均低于对照组,且各类不良事件的发生率均明显更低(P<0.05),提示了硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的效果。

综上所述,在妊娠高血压综合征的治疗中,硫酸镁与硝苯地平均有一定的临床效果,但将两种药物联合运用则能够将治疗效果最大化,进而更好的保证母婴的健康,方法经验证有确切效果,值得借鉴并推广。

[1]何运姣.硫酸镁联合川芎嗪治疗妊娠高血压综合征的临床疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2014,(02):98-99.

[2]邓小琴.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床观察[J].现代中西医结合杂志,2014,(02):158-160.

[3]余晓梅,桂定清.硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果分析[J].现代预防医学,2012,(23):6137-6138,6141.

本文编辑:刘帅帅

R445.1

B

ISSN.2095-8803.2017.01.121.02

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