吕 静

（广西柳州市中医医院，广西 柳州 545005）

护理干预对提高血液透析患者双腔深静脉置管质量的探讨

吕 静

（广西柳州市中医医院，广西 柳州 545005）

目的深入讨论护理干预对血液透析患进行双腔深静脉置管的质量效果。方法选取我院肾病科2012年9月～2013年11月维持性血液透析进行双腔深静脉导管术60次，采取护理干预，具体措施：置管前固定导管，防止导管弯曲变形，导致血液凝固。输液前用肝素盐水稀释液反复清洗，定时更换输液装置；置管后对患者实行心电监护，采取正确的封管方式，严格执行置管过程中的消毒措施，密切观察透析患者进行深静脉时的异常情况，尽量为患者延长置管留置时间，透析患者深静脉置管过程中关心其情绪问题，做好健康宣导工作。结果通过对透析患者双腔深静脉置管护理干预后，60次深静脉导管置入中有57次顺利置管，3次置管不顺利，改变置管位置后成功注入；1例女患者在导管置入时因为紧张，导致心跳加速、颤动，经过心理辅导后平稳情绪，顺利置入导管。本次实验共留置时间为400个月，留置时间3～10个月。结论护理干预能提高尿毒症患者血液净化效果，延长双腔深静脉置管留置时间，提高置管注入的成功率，降低感染风险。

护理干预；血液透析；双腔深静脉置管

深静脉穿刺留置置管是尿毒症患者需要进行血液透析必需的操作手段，建立自体动静脉内瘘是肾衰竭患者最合适的血管通路[1]，能达到血液净化的效……