欧琳娜

（江西省萍乡市人民医院急诊科，江西 萍乡 337000）

急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果及康复效果的影响

欧琳娜

（江西省萍乡市人民医院急诊科，江西 萍乡 337000）

目的 分析急诊护理路径对急性心肌梗死患者的抢救效果和康复效果。方法 选择我院急性心肌梗死患者80例，分为对照组和观察组各40例。对照组实施传统护理。观察组实施急诊护理路径护理。分析其抢救效果和康复效果。结果 观察组抢救成功率明显高于对照组，同时观察组住院时间、急诊时间、并发症发生率均明显低于对照组，差异均显著（P＜0.05）。结论 在对急性心肌梗死患者实施抢救时，通过急诊护理路径可明显提升强就像和康复效果，有较高使用价值。

急诊护理路径；传统护理；急性心肌梗死；抢救效果及康复效果

急性心肌梗死是临床常见病以及多发病，对患者身体健康和生命均会造成较大影响。因此，对急性心肌梗死实施及时有效的抢救非常重要。但在抢救中，传统护理方法已经无法取得较好效果[1]。本文分析了在对急性心肌梗死抢救时使用急诊护理路径的效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院在2015年11月～2016年11月内，在急诊科中收治的急性心肌梗死患者，数量为80例。其中男52例，女28例，年龄45～79岁，平均（62.31±16.69）岁。将其随机分为对照组和观察组，均为40例。对照组中男26例，女14例。年龄45～78岁，平均（61.79±16.21）岁。观察组中男26例，女14例。年龄46～79岁，平均（62.14±16.86）岁。对两组一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组在抢救时，需使用传统护理方法护理，即对其实施常规症状观察、用药护理和生命体征观察护理。观察组需实施急诊护理路径护理，在临床护理时方法如下。

1.2.1 快速分诊和协助诊断

患者在进入到急诊科后，分诊护士需在3min之内对其临床症状和身体状况进行全面性的分析，并且主动分析，根据其临床表现，尤其是胸部疼痛等情况将其引导进入一二级患者抢救区[2]。同时也对其进行协助诊断和治疗，即进入到急诊室15 min内，护士需对患者实施心电图检查并做好描记工作，根据心电图检查结果，让医师决定是否启动绿色通道。另外需建立起左手臂静脉通道，并提供吸氧和重症监护工作。

1.2.2 心理急诊护理

由于急性心肌梗死的特点，患者在临床发病时会出现较严重的胸骨后疼痛，会导致其出现较为严重的恐惧和焦虑等心理。这些心理状态会导致其治疗依从性较低，最终其治疗效果不佳[3]。因此可对其实施及时有效的心理护理。护理人员可告知其治疗和护理可取得的效果，让患者可了解到治疗以及护理对自身的重要意义，从而提升其治疗和护理的依从性，改善心理状态。

1.2.3 环境急诊护理

大部分患者在进入到急诊室中，会因为对环境有陌生感等因素，产生恐惧感等心理状态，无法较好的提升治疗和护理效果。因此可对环境实施相应的护理。首先护理人员需为患者介绍护理环境等相关信息，在介绍时需注意到自身的语言亲切和蔼，改善患者对环境的熟悉性。另外也可对护理环境的空气、温度、湿度以及光照等进行关注，让患者可在较为舒适的环境中接受护理。

1.3 疗效标准

本文需对观察组和对照组的抢救成功率、住院时间、急诊时间、并发症发生率进行收集，并对其进行统计学的分析。

1.4 统计学方法

需使用统计学软件SPSS 19.0对数据进行分析，计量资料以“表示，使用t检验计数资料以百分数（%）分析，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组抢救成功率95%明显高于对照组对照组抢救成功率82.5%，差异显著（x2=7.825，P＜0.05）。观察组并发症发生率2.5%明显低于对照组并发症发生率12.5%，差异显著（x2=7.207，P＜0.05）。观察组住院时间（4.12±1.69）天明显低于对照组住院时间（8.89±3.47）天，差异显著（t=7.816，P＜0.05）。观察组急诊时间（40.65±15.36）min明显低于对照组急诊时间（53.69±19.89）min，差异显著（t=3.282，P＜0.05）。

3 讨 论

急性心肌梗死是由于冠脉急性并且持续性缺血缺氧导致的心肌坏死类疾病，主要症状为剧烈并且持久的胸骨后房疼痛[4-5]。使用常规的硝酸酯类药物治疗，并且让患者卧床休息后也无法取得较好效果。若没有对其实施及时有效的治疗，可能会出现心力衰竭、休克或是心律失常等情况，对患者身体健康甚至是生命均会造成巨大威胁[6-7]。

在这样的前提之下，对患者实施及时有效的治疗和护理非常重要。但在急诊科中使用常规方法的护理往往无法取得较好效果。而急诊护理路径开始得到了较多关注。通过急诊护理路径，能够明显改善患者心理状态，并对其中各项细节进行完善，从而取得更好的临床疗效，值得推广使用。

[1] 陈建娟.急性心肌梗死患者急诊护理中的易疏忽环节及对策[J].中国中西医结合急救杂志,2012,19(3):191-192.

[2] 张立新,师树田,聂绍平,等.优化急诊护理流程在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用[J].中国心血管病研究,2015,13(7):666-668.

[3] 诸薇薇,孙林红.心肌梗死急救护理中优化急诊护理流程对患者预后的影响[J].中国现代医生,2016,54(35):154-157.

[4] 郭伯珍.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(12):148-149.

[5] 刘春红.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].中国实用医药2016,11(14):228-229.

[6] 李慧萍.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志2016,3(42):8392.

[7] 王红婷.个性化护理在急性心肌梗死院前急诊中的应用[J].家庭医药2016.(08):148-149.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2096-2479.2017.22.30.02