谢南子

(安顺市人民医院医学检验科，贵州 安顺 561000)

血清降钙素原(PCT)在细菌性呼吸道感染与尿路感染诊断中的应用价值①

谢南子

(安顺市人民医院医学检验科，贵州 安顺 561000)

目的：探讨血清降钙素原(PCT)定量测定在呼吸道与尿路细菌感染诊断中的应用价值。方法：本文收集我院血培养阴性的临床疑似呼吸道感染和尿路感染病例共249例，根据痰培养或中段尿培养结果分组分析同期送检的血清PCT水平，绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)判断血清PCT诊断呼吸道细菌感染和尿路感染诊断性能。血清PCT用罗氏CobasE601电化学发光免疫检测。结果：痰培养阳性组和尿培养阳性组PCT水平较培养阴性组血清PCT明显升高(P<0.05)，差异有统计学意义。以PCT>0.5μg/L为阳性分界值，培养阳性病例中总阳性率为71.96%(59/80)，痰、尿培养阳性组与阴性组间比较血清PCT阳性率差异有统计学意义(P<0.05)，痰培养阳性和尿培养阳性血清PCT的ROC曲线AUC分别为0.838和0.738。结论：血清PCT水平能作为呼吸道和尿路细菌感染的诊断指标，血清PCT以>0.5μg/L为阳性界值，可以对呼吸道和尿路细菌感染诊断有一定敏感性。

血清降钙素原；痰培养；尿培养；细菌性呼吸道感染；细菌性尿路感染

健康人血清PCT水平极低，和细菌感染引起的炎性反应综合病征、脓毒症等全身感染的病情症状以及预后处理之间存在非常紧密的关系[1]。血清PCT作为新的诊断感染的炎症指标，具有早期、快速、特异性强的特点。但血清PCT在局部感染如呼吸系统感染和尿路感染患者的诊断价值仍存在疑问[2～4]，本研究回顾我院内科非血流感染的感染性疾病病例249例，分析同期送检的血清PCT水平和痰、尿培养结果，探讨血清PCT在不同部位细菌感染中的诊断意义。……