文/本刊记者 郭潇雅

妇幼医联惠泽一方百姓

文/本刊记者 郭潇雅

安阳市妇幼医联体以全面的技术合作和闭环的健康管理为纽带，推进了医疗资源纵向整合，提升了基层医疗服务能力。

年关将至，记者从北京返回了家乡河南省安阳市。当问及家乡医疗事业发展情况时，安阳市卫生计生委纪检书记朱长升对当地妇幼保健院赞不绝口，他介绍说，该院近年来发展很快，特别是2016年年初，妇幼医联体的成立，更是推进了当地妇幼保健和公共卫生服务资源纵向联合，建立了科学有效的分级诊疗、双向转诊等分工协作机制，提升了基层医疗服务能力，缓解了当地和周边妇幼群体“看病难”的问题，推荐记者前去采访。

安阳市妇幼保健院暨儿童医院坐落于市中心，是豫北地区规模最大的妇幼卫生机构,年分娩量近2万人次，是河南省新生儿出生最多的医院。

安阳市妇幼保健院院长陈新说道，安阳市下辖4个县级妇幼保健院，普遍存在基层医疗技术力量欠缺、医疗资源不足、专科发展缓慢等问题，不能满足当地妇女儿童健康的需求。2016年初，在对内黄县妇幼保健院等28家基层医疗机构调研的基础上，成立了由安阳市卫生计生委主导，安阳市妇幼保健院牵头，各县级妇幼保健院为骨干的安阳市妇幼保健医疗联合体。

陈新告诉记者，医联体成立之后，市妇幼保健院充分发挥本院的技术和资源优势，积极做了以下四个方面工作：一是建立“一对一”帮扶机制，推进医联体内部学科建设；二是推行重点扶持策略，促进优质医疗资源下沉；三是加强人员培训，提升服务能力；四是开展文化交流，增进员工感情。

去年，安阳市妇幼保健院各亚专科专家深入县乡基层医疗机构，开展了大量技术传、帮、带活动：坐诊72次，就诊813人次，收治患者75人次，会诊20次。在会诊中实施手术8例，包括阴式子宫切除、曼氏术等高难度手术。双向转诊上转80人次，包括盆底疾病、妊娠期糖尿病、小儿发育迟缓、重症肺炎等多个病种；下转140人次，为常见或经过治疗病情稳定转入恢复期患者。同时，该院培训“妇产科手术操作技巧”“GDM管理”“儿保建设”等内容45次，参与培训人员600余人次，带教基层医生172人次，带教内容包括盆底疾病、子宫内膜异位症、妊高症、脑性瘫痪等多种疾病。

在提供技术支持的同时，还积极提供物资支持。该院分别向四家骨干单位捐赠儿童电子体检秤、婴儿电子身高体重计各一台，向汤阴县妇幼保健院捐赠多张病床、婴儿床以及床头柜等医疗设备。

尽管安阳市妇幼医联体已成效初显，但陈新认为，目前该医联体发挥的效果总体还较为有限，一是过多强调和依赖龙头医院的帮扶角色；二是帮扶活动的协调性、连贯性、整体性尚有不足，加上利益分配补偿机制和医保政策没有配套，激励机制缺失，很难真正实现医联体成员医疗资源统筹共享，这是全国医联体尤其是纵向医联体普遍面临的共性问题，仍须进一步探索。

未来，医院将进一步完善以孕产妇和小儿健康档案为中心的妇幼医联体保健信息系统，逐步实现三级妇幼保健网络的无缝对接，建立系统的三级妇幼保健网络体系，让医联体惠泽一方百姓。