陶英

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）02--01

新生儿黄疸是一种比较常见的儿科疾病，临床治疗以蓝光照射治疗为主。但是由于新生儿在接受治疗时，需要全身裸露的躺在光疗箱内，导致新生儿缺乏安全感，表现为烦躁不安，哭吵不止，会对治疗产生较大影响[1]。为了探讨护理干预对缓解新生儿烦躁哭吵的临床效果。我院选取了106例患儿进行了临床研究，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般治疗：

从我院2015年1月～2016年11月出生的新生儿黄疸患儿中选取106例患儿进行研究。入选者均符合黄疸的诊断标准，且家长均知情研究内容，签署同意书[2]。根据随机数字表法将患儿分为两组。对照组纳入53例，男30例，女23例；日龄1～23天，平均（12.54±6.31）天。剩余53例自动归入观察组，男28例，女25例；日龄1～24天，平均（11.76±6.37）天。比较两组患儿的性别和日龄等基本资料数据，组间差异不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法：

对照组：给予常规护理，具体措施包括：①对患儿的各项基本生命体征进行密切观测，若发现异常，及时向医生报告，并协助其采取相关的处理措施。②在治疗过程中，保持患儿呼吸顺畅。在药物治疗中，应密切观察患儿的临床表现，若出现不良反应，及时抢救。

观察组则采取全面的护理干预，具体措施如下：①尽量满足患儿的安全需求，护理人员在箱内对其可进行抚触护理，减轻患儿的恐惧感。②尽量在治疗箱内完成喂奶和尿布更换等，避免将患儿抱进抱出，让患儿能快速适应治疗环境。③对环境进行严格控制，医护人员在工作中，应该尽量轻声细语，对监护仪器的声音采取有效的噪音控制措施，营造出一种类似于母亲在宫内的舒适环境，让患儿产生安全感[3]。④控制疼痛：在采取疼痛性护理操作时，可以先通过抚触、哼歌等动作使新生儿获得心理上的满足，稳定其情绪。⑤在治疗中，要将光疗箱中的温度和湿度控制在在合理的范围内。⑥确保新生儿有充足的水分和其他营养供应。

1.3 观察指标：

经护理干预后，统计两组新生儿在治療过程中的烦躁发生情况以及哭吵次数，并评价其治疗的依从性。

1.4 统计学分析：

采用SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数和计量资料分别进行χ2检验和t检验。以α=0.05为校验标准，当P<0.05时，表示差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1 烦躁发生率比较：对照组有32例发生烦躁，观察组则有15例，组间烦躁发生率比较，观察组的28.30%，明显低于对照组的60.38%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 哭吵次数比较：

经比较，观察组患儿的哭吵次数为（3.82±2.36）次，少于对照组的（8.57±4.13）次，组间差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。

2.3 依从性比较：

对照组有18例（33.96%）依从良好，22例（41.51%）一般，13例（24.53%）不依从，观察组有21例（39.62%）依从良好，28例（52.83%）一般，4例（7.55%）不依从，组间治疗依从性比较，观察组的92.45%（49/53），明显高于对照组的75.47%（40/53），差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

新生儿期是指胎儿脱离母体后逐步适应周围环境的过渡时期。在这一阶段，新生儿经历着生理、解剖的巨大改变，身体各部位的皮肤娇嫩，且处于无知无能的被动状态，缺乏语言表达能力[4]。如果新生儿的需求得不到及时满足，或者受到疾病因素的影响，就只能通过哭声来表达[5]。导致新生儿烦躁哭吵的原因有很多，但是最根本的就是他们缺乏舒适感和安全感[6]。当新生儿哭吵时，就提示需要对其进行护理。

在本次研究中，观察组的烦躁发生率为28.30%，明显低于对照组的60.38%，且其治疗依从性为92.45%，明显高于对照组的75.47%，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。这一结果充分说明，实施全面的护理干预措施能够有效消除患儿的烦躁率，提高患儿对治疗的依从性，有助于为提高治疗效果提供可靠保障。同时，观察组患儿的哭吵次数为（3.82±2.36）次，少于对照组的（8.57±4.13）次，组间差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。该结果则提示，全面护理干预在减少患儿哭吵方面具有显著疗效。

综合上述分析可知，对新生儿实施全面的护理干预可以有效缓解烦躁哭吵，提高治疗的依从性，具有显著的临床应用效果。

参考文献：

[1]周海群. 新生儿黄疸蓝光疗法中哭闹的护理干预[J]. 临床合理用药杂志，2013，26（14）：81-82.

[2]黄电芳. 新生儿哭闹临床观察及护理[J]. 中国医药指南，2011，17（20）：213-214.

[3]梁小琼. 俯卧位护理干预对减少新生儿哭闹的护理[J]. 中国医学工程，2015，23（02）：135-136.

[4]汪万华. 护理干预对接受蓝光照射患儿负性情绪的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2012，31（04）：45-46.

[5]李燕凤.人性化护理改善新生儿舒适度的临床效果[J].深圳中西医结合杂志，2016，v.26；No.173 16：178-179.

[6]吴红英.护理干预对新生儿疼痛缓解的影响[J].中国药物经济学，2015，v.10 11：114-115.