黄仲杰

（广西科技大学第二附属医院，广西柳州 545006）

结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的临床研究进展

黄仲杰

（广西科技大学第二附属医院，广西柳州 545006）

结节性甲状腺肿；甲状腺癌；发病机制；诊断

甲状腺癌是常见恶性甲状腺肿瘤，在世界范围内的发病率约为每10 万人中有0.5-10人发病，近年来,其发病率呈上升趋势，每年约增长4%。目前，我国甲状腺癌的发病率较10年前增长两倍之多[1]。甲状腺癌多见于女性，男女之比约为1:5，其发病可能与遗传、良性结节恶变、碘摄入量、放射线照射等因素相关[2]。本文就结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的临床研究进展做一综述。

1 结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的发病概况

大量临床研究表明，该病在40-60岁的患者较为多见，且女性居多，发病时间不等，少则1-2d，多则40年，大部分患者的发病时间在一年左右[1]。Gandolfi等[3]报道，甲状腺癌的发病率为7%-17%。许媛媛等[4]报道，1470例结节性甲状腺肿患者中，并存甲状腺癌157例，发病率10.7%。张鸽文等[5]报道，1285例结节性甲状腺肿患者中，并存甲状腺癌145例，发病率11.3%。陈文晓等[6]报道，甲状腺肿并存甲状腺癌发生率14.6%。

2 结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的发病机制

目前，对于结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的发病机制尚无定论，相关研究结果表明，结节性甲状腺肿与甲状腺癌具有相关性。Qiu等[7]研究表明，碘缺乏对甲状腺癌的发生和发展具有重要作用，缺碘或碘代谢障碍会增加甲状腺激素释放，进而促进甲状腺上皮细胞过度增生，引发甲状腺癌。……