◎陆明华 方 胜

提防肿瘤残留“死而复生”

◎陆明华 方 胜

医学界普遍认为，复发和转移是肿瘤治疗失败的主要原因。在我国，70%～80%的恶性肿瘤病人死于复发和转移，如果它们能够得到有效控制，很多肿瘤病人可以达到治愈的目的，因此对肿瘤复发转移的问题必须引起足够的重视。

肿瘤复发早期表现静悄悄

肿瘤的病因未明，但发病机理在国内外已取得普遍共识。免疫功能低下和基因突变是肿瘤发病的内因，也是复发的内因。外因则是机体内外各种致癌因素的长期作用。外因防不胜防，但对内因则有行之有效的办法。

在治疗肿瘤的同时会降低机体免疫功能，随着肿瘤的负荷降低，瘤细胞的增值率也在增高。2～3年内是肿瘤复发的危险期：半年是复发的第一个高峰，两年是复发的第二个高峰，但没有第三个高峰，随着时间的延长肿瘤复发的几率越来越低，所以世界卫生组织把5年不复发作为治愈肿瘤的标准。但这不意味着5年不复发以后就绝对不复发了，现在来看5年以后又复发的病例有逐年增多的趋势。

世界卫生组织统计数据指出，肿瘤病人如果能早期发现，治愈率可达80%以上。早期诊断对肿瘤的防治有决定性意义，是治疗的基石，癌症的治愈在很大程度上取决于早期诊断而不是治疗的条件。任何一种癌症如果是一期则复发转移率显著减少，反之则明显提高。

那么，肿瘤复发是否也有先兆？一般而言，常见的早期表现有体重的明显下降，原有的症状与体征再一次出现，如一侧鼻堵、鼻出血、颈部出现肿块，等等。……