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腹腔镜下保脾胰体尾切除术治疗胰体尾部肿瘤疗效的Meta分析

2017-03-23曹宏泰苏明莉张耕源李龙焦作义

中国普通外科杂志 2017年9期
关键词:腹腔镜分析手术

曹宏泰,苏明莉,张耕源,李龙,焦作义

(1. 兰州大学第二医院 普通外科,甘肃 兰州 730000;2. 甘肃省康复中心医院 神经康复科,甘肃 兰州 730000)

胰腺位于腹膜后间隙,且胰体尾部与脾脏毗邻,故对于胰体尾部肿瘤,通常采用胰体尾联合脾脏切除术的方式进行治疗。近年来,随着技术的提高、设备更新、手术经验的积累,腹腔镜下胰体尾切除术已成为胰体尾部良性、低度恶性肿瘤的标准化治疗手段[1-3]。另外,对脾脏免疫、造血及内分泌功能的认识,保留脾脏的胰腺切除术治疗胰体尾部肿瘤逐渐应用于临床。基于此,本研究拟通过收集腹腔镜下保脾的胰体尾切除术的研究资料,通过Meta分析的方法,就其手术时间、术中失血量、再次手术治疗率、住院天数和术后并发症发生率等指标进行比较分析,以期为胰体尾部肿瘤临床治疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 检索策略

按照Cochrane系统评价中临床试验的检索策略,采用主题词与自由词相结合的方法进行检索。英文检索词包括:Laparoscopic、Spleen、Pancreatectomy、Clinical Trial,中文检索词包括:腹腔镜、脾脏、胰腺切除术、临床试验 。检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等数据库,时间跨度为从建库至2017年3月。

1.2 文献纳入标准

1.2.1 研究对象 ⑴ 术前经CT或MRI及实验室检查等全面评估,确诊为胰体尾部肿瘤患者,病灶较为局限,且无肝肺骨脑等远处转移;⑵ 均行腹腔镜下胰体尾切除术;⑶ 术前未进行新辅助化疗;⑷ 无性别、年龄和种族的限制。……

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