央广网西安3月21日消息（记者雷恺 舒隆焕）西安交大一附院今天（3月21日）启动雁塔区医联体家庭医生团队签约服务，西安交大一附院家庭医生团队代表与居民代表正式签约，社区慢性病患者在家门口就能享受大医院专家的个性化服务。

本次签约的家庭医生团队是以西安交通大学第一附属医院为龙头、四家二级医院为支撑、11家社区卫生服务中心为网底组成的慢性病管理专家服务团队，与社区居民正式签订服务协议后，社区慢性病患者在家门口就能享受到大医院专家的服务。此次家庭医生团队签约以高血压、糖尿病为试点，将在雁塔区全区进行推广，积极推进家庭医生团队基层签约服务制度，并依托区域卫生信息平台的慢病管理系统，对区域内慢性病患者进行长期跟踪管理，实现对慢性病患者的共管共治。

据介绍，此次签约将把西安交大一附院雁塔区医联体内来自二三级医院不同科室不同专业的上级专家编入到家庭医生签约服务团队当中，成为社区签约的后备力量，弥补中心签约团队中各团队成员专业知识水平不足、服务能力有限的短板，为开展家庭医生签约工作进行有力的保驾护航。凡是签约群众中属于高血压、糖尿病的病人，在签约医生提供直接服务的基础上，可通过慢病管理信息系统，实现与西安交大一附院的信息对接。对于中危或高危患者，专家将会指导或参与个体化管理方案的制订，根据需要由服务中心联系交大一附院后台服务人员进行预约。……