周建华，毛玉春

（1.江苏省海安县皮肤病医院，江苏 南通 226600；2.江苏省海安县疾病预防控制中心，江苏 南通 226600）

痤疮是一种临床常见、多发的皮肤科疾病，发病后除产生相应生理不适外，还将使多数患者面部外观遭受改变从而影响其生活质量及心理状态[1]。选取2015年12月～2017年10月我院收治的痤疮患者282例作为研究对象，探讨安体舒通、维胺脂胶囊、维胺脂维E乳膏联合应用于痤疮治疗的临床价值，现详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2017年10月我院收治的痤疮患者282例作为研究对象，其中，男152例、女130例，排除标准：由于维胺脂胶囊有致畸作用，故使用患者排除备孕、怀孕以及哺乳期妇女。年龄18～32岁、平均（22.13±0.31）岁，病程2个月～4年、平均（1.12±0.33）年。经随机数字表法将其分为研究组与对照组，各141例，两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组痤疮患者经安体舒通、维胺酯胶囊、维胺脂维E乳膏联合治疗，维胺酯胶囊（山东良福制药有限公司生产，国药准字H37023137，批号170602），给药3次/d，口服50 mg/次；维胺脂维E乳膏（山东良福制药有限公司生产，国药准字H37023138，批号170504）给药2次/d、每次取药后均匀涂抹于皮损处；安体舒通（江苏长江药业有限公司提供，国药准字H20084493，批号17080701）给药3次/d、口服40 mg/次。对照组痤疮患者联用维胺脂胶囊、维胺酯维E乳膏治疗，方法、药物来源等均同研究组。两组痤疮患者均连续治疗6周为宜，需注意在上述用药基础上为各组患者增加针对性健康指导，日常饮食应以清淡为主，忌食辛辣、刺激性及高脂食物，生活作息规律且注意皮损局部清洁干燥。

1.3 疗效判定标准

根据痤疮患者治疗后皮损处变化情况结合相关标准（《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[2]）判断其疗效：①痊愈：皮损处范围较治疗前减少幅度不小于90%；②显效：皮损范围较治疗前减少幅度在60%～89%范围内；③有效：皮损范围较治疗前减少幅度在30%～59%范围内；④无效：皮损范围较治疗前减少幅度不超过30%甚至增加。临床总有效率=痊愈率+显效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组痤疮患者均顺利完成6周治疗，无中断、自愿退出、死亡等异常情况，治疗完成率均为100.00%。经分析可知，研究组疗效更优，对照组疗效一般，其中两组痤疮患者临床治疗总有效率分别为91.49%、72.34%（P＜0.05），见表1。

表1 两组痤疮患者治疗效果分析 [n（%）]

3 讨 论

痤疮是一种毛囊皮脂腺慢性炎症，其发病原因主要包括微生物感染、内分泌因素、免疫学因素、其他因素（环境、药物、饮食等）等，其中以内分泌因素（性激素分泌异常）致病更为常见。研究表明，青春期痤疮患者机体雄激素分泌量上升，皮脂腺活性随之增加，加之雄激素对上皮细胞增生、毛囊口角化均具有一定的促进作用，最终导致皮脂排泄不畅、管口变窄从而发病。因此提示临床治疗痤疮的主要原则为降低雄激素水平、减少皮脂分泌等。

综上，联用维胺脂胶囊、维胺脂维E乳膏、安体舒通对痤疮患者具有较优的治疗效果，有利于保障患者生活质量、身心健康，值得今后推广。

[1] 李毅明,温志娟.清痤散面膜联合维胺酯胶囊治疗面部中重度痤疮疗效评价[J].中国麻风皮肤病杂志,2016,32(2):122-122.

[2] 中国人民解放军后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治愈好转标准[M].北京:人民军医出版社,1987:197.

[3] 王 鹏,唐 岚,刘付华.ALA-PDT与口服维胺酯胶囊治疗中重度痤疮疗效及安全性比较[J].中国实用医药,2017,12(5):82-84.