张晓燕

（苏州高新区人民医院，江苏 苏州 215129）

早期的治疗对于乳腺癌患者生存率的提升也有着非常重要的意义，因此说如何进一步提升乳腺癌患者的诊断率，也就有着非常重要的意义。现阶段在进行乳腺癌的诊断过程中多采用的是超声综合检查的模式，并能够取得良好的诊断效果。本文就超声综合诊断对于乳腺癌患者的临床诊断效果进行了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2016年7月～2017年7月来本院进行治疗的60例乳腺癌患者作为研究对象，患者均为女性，年龄在31～66岁，平均年龄为（48.25±6.98）岁，病灶直径为3.2～77.6 mm，平均直径为（35.96±7.59）mm。

1.2 检查方法

本次研究应用彩色多普勒超声诊断仪来对所有患者进行检查（仪器型号：SIEMENS1000，PHILIPS，IU22、EPIQ5），调整探头频率到6～12 MHz，要求患者以平卧位进行检查。暴露患者的检查部位，将耦合剂涂抹在检测探头上面，然后将其放置在患者的检查部位进行检查[1]。

应用常规二维检测法进行检查时，需要将患者的乳头部位作为中心，并通过放射状模式来进行序贯检查，具体检查内容需要包含有乳腺病灶形态、大小以及有无包膜情况等等。通过彩色多普勒能量图来对患者病灶部位以及周围软组织的分布状况以及血流状况进行观测，然后选取血流最为丰富的切面部位进行脉冲多普勒取样处理。最后还需要就患者的血流频谱、以及病灶部位血流收缩期的流速等进行检查，来获得良好的超声检查效果。

应用超声弹性成像技术来对患者的乳腺癌病灶部位进行检查时，首先需要检查意识在EI界面上进行取样框大小的合理选择，要求该取样框大小能够大于患者肿块范围。然后进行检测图像清晰度的调整。完成了上述的参数设置工作之后也就可以对患者行超声弹性成像检查，选取患者病灶部位的最佳切面，根据病灶深度来进行输出功率的合理调整，并需要尽量保证群IMI＜0.05.为了取得良好的检测效果，必要情况下还需要对患者进行SonoVue血池对比剂的适量注射，并需要对病灶部位应用生理盐水来进行清洗处理。

对造影的整个过程进行密切的观察，并需要将诊断时间控制到6min左右。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对本次数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在本次研究中，二维彩超以及超声弹性成像联合超声造影的联合超声诊断模式，其良性诊断率要明显高于单纯的二维彩超检测，差异有统计学意义（P＜0.05），此外超声综合检查模式中对于恶性诊断率也要高于二维彩超诊断差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 超声综合检查与二维彩超的诊断效果对比分析 [n（%）]

就所有患者的超声检查情况进行观察分析，发现恶性肿瘤患者的具体超声表现特征主要有以下几点：患者的肿瘤边界模糊、形态不规则、存在有内部回声不均匀的情况。大部分患者都有蟹足样浸润的表现，其后方回声会逐渐衰退，并有部分患者存在有钙化的情况。此外多数乳腺癌患者还有着彩色多普勒血流信号过于丰富这一特征。

3 讨 论

超声检查作为临床上诊断乳腺癌的一种重要手段。近年来随着我国医疗诊断技术的不断发展，使得超声检查的模式也得到了一定程度的增加[2]。比如二维超声检查模式就能够对患者的乳腺病灶形态以及内部回声进行检查，来起到良好的病灶性质判断效果。在通过彩色多普勒超声来对患者进行检查的过程中，需要对乳腺病灶内部的彩色血流分布情况以及速度进行检查，来对患者的病灶性质进行诊断，但是应用该检测方式对于一些直径≤20 mm的肿块还存在有诊断困难的问题[3]。而超声弹性成像技术则能够就力学的角度对患者乳腺病灶的良恶性进行有效的诊断，并能够通过接受患者组织各部位硬度信息的方式来进行肿瘤性质的合理诊断。而借助于超声造影方法则能够对超声诊断分辨率以及特异性起到一定的提升。

综上所述，超声综合检查在乳腺疾病的检测过程中有了良好的诊断价值，因此值得临床应用和推广。

[1]梁 平,赖胜坤,何立红,等.超声综合检查对乳腺癌筛查的临床诊断价值分析[J].医学影像学杂志,2015,43(6):1121-1124.

[2]左 丽.超声综合检查对乳腺癌筛查的临床诊断价值观察[J].大家健康（中旬版）,2016,10(5):34-35.