吕玉琴

（甘肃省金昌市金川区宁远堡镇卫生院，甘肃 金昌 737100）

口腔溃疡为口腔黏膜疾病类型之一，溃疡处均呈黏膜正常色泽、外形以及完整性、功能等出现变化的状态。临床上多见口腔溃疡患者口舌溃烂或者舌体干裂、烧灼/疼痛等方面不良情况，多因郁闷不乐或者精神紧张、消化不良所致，复发性口腔溃疡带给患者的影响更大。故而本次研究旨在对金因肽联合华素片治疗复发性口腔溃疡的临床效果进行分析总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中纳入60例对象为我院2016年1月～2017年6月收治的复发性口腔溃疡患者，根据其入院就诊时间均分为两组：对照组中男性19例、女性11例；年龄为23～60岁，均值为（42.73±10.51）岁。观察组中男性21例、女性9例；年龄为20～58岁，均值为（41.95±10.46）岁；两组患者基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：选药华素片治疗：用法用量为：口服、1次1片；持续用药3个月。观察组：金因肽+华素片治疗；选药金因肽治疗：用法用量为：局部喷涂、叮嘱患者3餐后漱口并局部喷涂金因肽少量；华素片用法用量与对照组相同；持续用药3个月。

1.3 效果判定标准

临床症状改善情况以口舌溃烂、舌体干裂、烧灼/疼痛积分评价：各症状积分分值均为0～3分，得分高提示症状严重。疼痛程度以VAS评分评估：总分值为10分，得分高提示疼痛程度强。临床治疗效果：显效提示治疗后患者各症状积分及VAS评分降低≥80%；有效提示患者治疗后各症状积分及VAS评分降低30%-80%；无效提示治疗后患者各症状积分及VAS评分降低≤30%/加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对所有数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经治疗3个月后，观察组临床治疗效果优，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 临床治疗效果比较 [n（%）]

3 讨 论

口腔溃疡是指口腔内黏膜呈损坏状态，多见患者口舌溃烂以及舌体干裂，甚至些许患者出现口干口苦的不良情况，医学界对口腔溃疡的发病机制并未明确界定，但一般认为是药物或者食物刺激，亦或情绪紧张与缺乏相关微量元素、维生素等情况相关，亦有研究结果显示：口腔溃疡亦是多种致病因素共同作用所致[1]。口腔溃疡具有间歇性以及反复发作性的特点，尤其是复发性口腔溃疡，患者舌部呈剧烈烧灼与疼痛感，该情况为周期性反复发作，进食或水、咀嚼时疼痛感会随之加强，故极易对患者的说话造成影响[2]。

临床上治疗口腔溃疡时多选择华素片，该药的主要成分为西地碘，患者用药后可经唾液作用而释放碘分子，并卤化为菌体蛋白质，经此达到无选择性灭杀微生物；并可起到收敛、消除黏膜水肿以及止痛的效果，以此药可有效治疗口腔溃疡，但治疗复发性口腔溃疡时的效果欠佳。有资料显示：华素片单药治疗复发性口腔溃疡的疗效较低，患者的溃疡情况得不到全面改善，亦极易导致溃疡长时间不能愈合，患者需承受长时间的病痛折磨。故而本次研究中观察组患者以金因肽+华素片治疗，其中金因肽的成分为重组人表皮生长因子，具有外源性重组人表皮生长因子可促使内源性重组人表皮生长因子成分表达，故达到激发人体组织分泌重组人表皮生长因子的效果，并起到促增殖的效果；重组人表皮生长因子亦可对细胞生长基因进行调节，使RAN、DNA得以复制，并合成蛋白质与羟脯氨酸，对钙离子进行有效调节，再将细胞糖酵解，为创面细胞上皮化提供良好的环境，促上皮细胞增殖，故而可在短时间内使创面生成肉芽组织，溃疡愈合的时间亦随之减少。

综上所述，金因肽+华素片治疗复发性口腔溃疡的效果优于单药华素片，着眼于患者临床症状改善、疼痛程度减轻、溃疡愈合时间缩短等方面而言，两药联用极具临床推广价值。

[1]马 颖,党洪涛,张宝震.金因肽联合半导体激光治疗复发性口腔溃疡的临床研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(07):1061-1063.

[2]郑 宏.金因肽治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J].中国现代医生,2010,48(02):101.