白内障术后眼内炎的危险因素及临床分析

2017-03-20巩慧

临床医药文献杂志(电子版) 2017年93期

巩慧

（内蒙古朝聚眼科医院，内蒙古呼和浩特 010050）

白内障术后眼内炎即白内障术后严重并发症，一般在术后6周高发，具有发病急、影响患者视力的特征。只要患者术后发生了眼内炎，较轻的会使患者视功能受损，严重的会面临眼球摘除的风险[1]。文章调研并摸索了白内障术后眼内炎发生的高危因素与相应的防范对策，同时收获了如下有关的结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察2015年7月～2017年8月我院医治的10例白内障术后眼内炎患者。其中，男性患者6例，女性患者4例；患者的年龄最大即88岁，最小即53岁，平均年龄为（70±2.80）岁。全部患者均符合白内障相关诊治规定，除患者性别、年龄外，还了解患者病史、手术过程、术前术后是否规律使用抗生素滴眼液，分析这些因素在眼内炎发生过程中是否具有关键性。

1.2 方式

所有眼内炎患者均施以玻璃切割手术，术中使用23G、25G玻切设备，由操作熟练的医生实施手术，术中尽量将玻璃体全部切除。术后观察患者康复情况。回顾并调研全部患者自身的病症资料，对比白内障手术切口类型、术中有无玻璃体溢出、手术时间、是否患有高血压、糖尿病、表面麻醉剂的使用以有术前术后是否规律使用抗生素滴眼液等。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对本次数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

患者的年龄、白内障手术切口类型、术中有无玻璃体溢出、手术时间、是否患有高血压、糖尿病、表面麻醉剂的使用以有术前术后是否规律使用抗生素滴眼液等因素在白内障术后眼内炎发生的过程中的作用，具有统计学的意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

临床上，白内障术后发生眼内炎，会产生严重的后果，对视力造成不同程度的损伤，严重的会引起眼球萎缩，甚至摘除眼球[2]。所以，根据白内障术后眼内炎发生的高危要因素，为了降低术后眼内炎发生的几率，必需要增强相应的治疗，包括了：（1）对年龄较大的一类患者，在围手术期要对各种全身病症加以控制，特别是有糖尿病与高血压史的一类患者，应严格控制血糖与血压，以减少眼内炎生成的几率；（2）增强手术技能，尽量缩短手术时间，术中严格无菌操作，认真对手术室内部消毒，降低感染风险；（3）角膜切口是引发白内障术过后眼内炎发生的关键因素，透明角膜切口发生眼内炎的几率较巩膜隧道切口高。所以术后一定要保证切口密闭；（4）术前术后规律使用抗生素滴眼液，也可以降低术后眼内炎的发生。