张俊峰，林 菊

（锡山人民医院肾内科，江苏 无锡 214000）

老年尿毒症患者由于年龄因素，机体钙磷代谢过程与其他年龄阶段患者具有一定差异性，同时也在一定程度上影响着老年患者肾脏相关病症的发展走向，老年尿毒症患者极易产生钙磷代谢紊乱及高甲状旁腺素血症，随之可能产生骨代谢异常情况，免疫能力逐渐衰退，并发心血管病症，对老年患者的生命安全具有一定威胁[1]。本次研究将我院于2015年7月至2017年9月接收诊治的老年尿毒症患者100例作为研究样本，探究对老年尿毒症患者应用不同血液透析方法对其甲状旁腺激素及钙磷代谢的影响结果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年9月，我院接收诊治的老年尿毒症患者100例作为研究样本，均为我院依据相关标准确诊的老年尿毒症患者。并将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组50例。对照组中男性患者28例，女性患者22例，年龄为63～77岁，平均年龄为（68.5±3.2）岁；观察组中男性患者29例，女性患者21例，年龄为63～75岁，平均年龄为（69.3±4.3）岁。对比两组患者年龄、性别等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有良好的可比性。

1.2 治疗方法

对照组选用低通透量透析方式，透析过程需要借助于低通透量透析器实现。观察组选用高通透量透析方式，透析过程需要借助于高通透量透析器实现。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者治疗前后甲状旁腺素、血钙、血磷、血红蛋白水平的变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对本次数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

就本次实验结果来看，给予对应透析处理后，两组患者的甲状旁腺素、血钙、血磷、血红蛋白水平相较于治疗前，均呈现显著改善趋势，且观察组患者在甲状旁腺素、血钙、血磷、血红蛋白水平等方面的变化情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者相关指标的变化情况对比（x±s）

3 讨 论

血液透析主要是利用半透膜的原理，膜两边物质的渗透压不一样导致扩散现象的产生，然后将体内存留的代谢废物以及有毒物质、过量电解质排除体外，实现对血液的净化功能，实现体液的酸碱平衡。同时也可以应用于治疗急性酒精中毒、多器官功能衰竭、急性坏死性胰腺炎、高钠或者高钠血症、严重外伤等多种情况。本次研究发现，给予对应透析处理后，两组患者的甲状旁腺素、血钙、血磷、血红蛋白水平相较于治疗前，均呈现显著改善趋势，且观察组患者在甲状旁腺素、血钙、血磷、血红蛋白水平等方面的变化情况显著优于对照组。

综上所述，对老年尿毒症患者应用高通透量透析方式能够对有效清除体内的甲状旁腺素及血磷，改善患者机体钙磷代谢异常状况，同时对患者生命质量的改善具有积极的促进作用。

[1]张 淳,黄灿茂,陈俊华，等.老年尿毒症患者不同血液透析方法影响甲状旁腺激素及钙磷代谢的比较[J].中国老年学杂志,2014,(18):5130-5131.

[2]涂晓文,刘晓莉,许 倬,等.高通量血液透析对尿毒症患者甲状旁腺激素和微炎症状态的影响[J].中华危重病急救医学,2014,26(4):275-276.