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中西医结合治疗慢性盆腔炎湿热型临床分析

2017-03-20王颖

医学信息 2016年37期
关键词:湿热型慢性盆腔炎中西医结合

王颖

摘要:目的 分析中西医结合治疗湿热型慢性盆腔炎临床疗效。方法 回顾分析2015年7月~2016年7月在我院治疗的120例湿热型慢性盆腔炎患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组60例患者。对照组患者给予西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予中药治疗,观察对比两组临床治疗疗效。结果 观察组临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗湿热型慢性盆腔炎效果确切,可作为临床治疗湿热型慢性盆腔炎的首选方法。

关键词:中西医结合;湿热型;慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是妇科一种较为常见的多发病,严重时对患者的生活和健康带来严重影响。临床上患者多数会有腹部疼痛、坠涨及腰骶部疼痛的症状,尤其是劳累、月经期前后加剧。该疾病长时间可能引起盆腔粘连,甚至导致不孕,并且病程较长,容易反复发作,对女性身心健康造成严重的威胁[1]。随着中医学的不断发展,临床采用中西医结合治疗湿热型慢性盆腔炎临床效果理想。本文作者结合2015年7月~2016年7月在我院治疗的120例湿热型慢性盆腔炎患者临床资料,研究中西医结合治疗湿热型慢性盆腔炎的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾分析2015年7月~2016年7月在我院治疗的120例湿热型慢性盆腔炎患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组60例患者。对照组60例患者年龄23~36岁,平均年龄(31.15±3.42)岁;病程2~4年,平均病程(3.41±2.10)年;观察组60例患者年龄24~38岁,平均年龄(31.76±3.56)岁;病程2~4年,平均病程(3.20±1.88)年。两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2临床表现 外阴分泌物,色黄质稠,有腥臭气味;宫体大小正常,宫底部有压痛;舌暗红,苔黄腻,脉数。

1.3方法

1.3.1对照组 依据患者的具体病情给予西药治疗,轻者给予环丙沙星静脉滴注,重者采用头孢他啶或甲硝锉静脉滴注,连续治疗14 d[2]。

1.3.2观察组 观察组患者在对照组治疗的基础上给予中药治疗,药方:桃仁、莪术、荔核各10 g,赤芍、败酱草、姜黄各15g,丹参、白花蛇舌草各20 g。煎前浸泡30 min~1 h/次,煎30~40 min/次,每剂煎2次,饭后1 h热服。注意在服药期间,忌食辛辣、生冷食物。同时给予中药热敷(赤芍、桔核、蒲公英、大黄、红藤、三棱、鸡血藤、透骨草、败酱草、姜黄、没药、细辛)下腹部,使子宫周围直接接触药物,进一步达到治疗的目的。此外,使用中药汁(蒲公英、红藤、萆、薄荷、紫草、苦参、土茯苓、白花蛇舌草、败酱草、黄柏、蛇床子)清洗外阴部,1次/d,经期停用。

1.4疗效评定标准 痊愈:临床症状完全消失,妇科、B超检查正常;显效:症状和体征显著改善、妇科检查基本正常,B超检查盆腔积液减少;有效:症状有所减轻,但经期期间患者仍有不适感。无效:患者症状、妇科、B超检查均无改善[3]。

1.5统计学方法 数据分析使用SPSS 20.0统计软件包,计量资料采用(x±s)表示,两组间比较采用t检验,计数资料采用相对数表示,两组间比较采用检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1临床治疗有效率对比 观察组临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2临床复发率对比 随访6个月,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

3 讨论

慢性盆腔炎属于中医"腹痛、积聚"范畴,湿热型慢性盆腔炎患者是由于经前或者产后调摄失常,冲任损伤,湿热之邪内侵造成。临床治疗应以清热利湿,活血化瘀,行气止痛为治疗原则。慢性盆腔炎症局限于一个部位,最终会累及多个部位,即子宫及附件表现出慢性炎症[4]。临床常规西药治疗病情容易反复,严重影响患者的生活质量,增加患者的心理负担。

临床长期治疗不愈,炎症的长期刺激会破坏组织,引起纤维结缔组织增生,使气管被包裹,从而西药抗生素不易进入,不仅临床治疗效果不理想,而且大量的抗生素使用会增加耐药性,引起患者产生胃肠道不良反应。所以,常规西药治疗效果不佳。本文采用中药口服、外敷、外洗,配合西医治疗不仅有效提高了临床治疗疗效,而且降低了临床复发率。中药外敷、外洗使药物直达病处,促进了局部對药物的吸收,改善局部组织微循环,促进炎症的吸收和消退,有效改善了患者临床症状。

本文研究结果显示,观察组临床治疗有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,中西医结合治疗湿热型慢性盆腔炎效果确切,有效提高了临床治疗有效率,并且降低了复发率,减轻了患者的痛苦,该方法可作为临床治疗慢性盆腔炎的有效方法,值得在临床推广和应用。

参考文献:

[1]刘习书.中西医结合治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎90例[J].实用中医药杂志,2012,28(11):36-38.

[2]周双媛,李煜.中西医结合治疗湿热型慢性盆腔炎50例疗效观察[J].浙江中医杂志,2012,47(11):791.

[3]Catriona S, Bradshaw,Marie, Pirotta,Deborah, De Guingand,Jane S, Hocking,Anna N, Morton,Suzanne M, Garland,Glenda, Fehler,Andrea, Morrow,Sandra, Walker,Lenka A, Vodstrcil,Christopher K, Fairley . Efficacy of oral metronidazole with vaginal clindamycin or vaginal probiotic for bacterial vaginosis: randomised placebo-controlled double-blind trial[J]. PloS one, 2012,07(4):34.

[4]M L, Gambarini,T L, Kunz,B D, Oliveira Filho,R N G, Porto,C M G, Oliveira,W M E D, Brito,M A O, Viu . Granular Vulvovaginitis Syndrome in Nelore pubertal and post pubertal replacement heifers under tropical conditions: role of Mycoplasma spp., Ureaplasma diversum and BHV-1[J].Tropical animal health and production, 2009,41(7):1421-1426.

编辑/周芸霏

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