安玉杰+张慧萍

摘要：目的 探究人性化护理对腹腔镜下甲状腺切除患者并发症及满意度的影响，为今后临床护理提供可靠的经验。方法 随机选取184例2015年6月～2016年6月来我院就诊的甲状腺患者，所有患者均接受腹腔镜下甲状腺切除手术，将所有患者随机分为两组，观察组92例，对照组92例。对照组患者实行院内常规护理措施，观察组在对照组的基础上给予人性化护理，对比两组患者术后护理满意度情况和并发症情况。结果 观察组的患者满意度明显高于对照组，且不良反应明显低于对照组，两组均未出现甲状腺危象和窒息等严重并发症。结论 人性化护理对腹腔镜下甲状腺切除患者预后效果显著，明显降低了患者的并发症，提高了护理质量和护理满意度，值得在临床中推广使用。

关键词：腹腔镜；甲状腺切除术；人性化护理；患者并发症；满意度影响

近年来，随着医疗技术的不断发展，微创技术得到了医护人员和患者越来越多的关注和重视，腹腔镜下甲状腺切除术是甲状腺经常开展的一种微创技术，在甲状腺切除术，在术前，术中，术后对患者采取人性化护理方式对患者的预后质量和治疗信心，能够促进患者身体健康[1-3]。为了探究人性化护理对腹腔镜下甲状腺切除患者并发症及满意度的影响，现选取184例2015年6月～2016年6月来我院就诊的甲状腺患者，所有患者均接受腹腔镜下甲状腺切除手术，进行对比分析。现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 随机选取184例2015年6月～2016年6月来我院就诊的甲状腺患者，所有患者均接受腹腔镜下甲状腺切除手术，将所有患者随机分为两组，观察组92例，年龄21～47岁，平均年龄（31.5±3.7）岁，病程3～7个月，平均病程（4.6±1.5）个月，肿物直径0.5～3.5 cm，平均直径（2.1±0.5）cm；对照组92例，年龄19～51岁，平均年龄（33.4±5.1）岁，病程2.5～7.1个月，平均病程（4.9±1.7）个月，肿物直径1.1～4.2 cm，平均直径（2.4±0.7）cm。所有患者临床症状均表现为颈前部位发现大小不等的肿物，触诊时可触及肿块，肿块表面光滑，随着患者吞咽动作上下移动。患者在性别、年龄、病程等一般情况的差异方面无统计学意义（P>0.05），见表1。

1.2方法 对照组患者接受院内常规护理措施，观察组在对照组的基础上给予人性化护理干预措施，人性化护理干预内容包括：①术前护理：术前做好各项检查，为了更好的对患者进行个性化健康教育，应对患者接受能力，心理状态及性格特点进行细致的评估。患者术前会有较大疑虑，应提供具体实例来更加形象的说明手术的先进性和安全性，给予接受能力较强的患者增加健康教育内容。②术中护理：由于患者机体情况和耐受性存在较大差异，对于出现皮下皮肿的患者应及时发现和处理。③术后护理：患者在术后6 h可给予流质饮食，对患者的饮食时间应严格控制和监护，防止因食物过热引起颈部血管扩张而加重局部的渗出。术后2～3 d可去除引流管，指导患者进行缓慢颈部伸展活动并给予健康教育。

1.3评价标准 对比两组患者护理结果和并发症情况，使用护理满意度调查表对患者进行调查，每个问题分为非常满意，满意和不满意3个选项。

1.4统计学分析 所有数据均采用了SPSS13.0系统进行了统计学分析，经t检验和χ2检验，数据具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

观察组的患者满意度明显高于对照组，且不良反应明显低于对照组，两组均未出现甲状腺危象和窒息等严重并发症，见表2，表3。

3讨论

近年来，原来越多的甲状腺患者适用腹腔镜下甲状腺切除术，甲状腺切除术分全切除和大部分切除两种，其中大部分切除适合食管、压迫气管的单纯性甲状腺肿，结节性甲状腺肿伴有甲状腺机能亢进症或较严重及疑恶性变者的甲状腺机能亢进经药物治疗一年左右无效者。全切除主要适用于甲状腺癌及恶性淋巴瘤。腹腔镜下甲状腺切除术时临床上先进的微创手术，其具有创伤小，并发症少，康复快，安全的特点，但仍要注意手术禁忌症。腹腔镜下甲状腺切除术后给予患者人性化护理干预，可有效缓解患者的焦虑情绪，安慰患者，树立患者的治疗信心，有效降低了患者的并发症。人性化护理干预是一种新型的护理模式，与以往护理模式相比，人性化护理干预在护理过程中关注康复护理工作的同时也关注了患者的心理需求。在人性化护理中实现了患者心理状况的有效改善，提高了护理工作的质量和患者的护理满意度。

综上所述，人性化护理对腹腔镜下甲状腺切除患者预后效果显著，明显降低了患者的并发症，提高了护理质量和护理满意度，值得在临床中推广使用。

参考文献：

[1]南会敏.人性化护理对腹腔镜下甲状腺切除患者并发症及满意度的影响[J].齐鲁护理杂志，2014（24）：65-66.

[2]李玉宏.腹腔镜下甲状腺切除术人性化护理对患者并发症及满意度的影响[J].中国医药指南，2016，14（7）：278.

[3]G Arrabito，H Schroeder，K Schrder，et al.Configurable low-cost plotter device for fabrication of multi-color sub-cellular scale microarrays[J].Small（Weinheim an der Bergstrasse， Germany），2014，10（14）：2870-2876.

編辑/孙杰