代建国，梁菲菲

（张家口市第一医院，河北 张家口 075000）

直肠癌是临床上常见的消化系统恶性肿瘤。低位直肠癌是指发生在腹膜返折以下的直肠癌。临床研究表明，低位直肠癌的发生主要与患者饮食习惯不良、患有直肠息肉及遗传等因素有关。目前，临床上对低位直肠癌患者主要是进行手术治疗。在本文中，笔者主要研究用腹腔镜全直肠系膜切除保肛术治疗低位直肠癌的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2016年1月至2017年8月期间张家口市第一医院收治的80例低位直肠癌患者。将这80例患者随机分为开腹手术组（K组，n=40）和腹腔镜全直肠系膜切除保肛术组（F组，n=40）。在F组患者中，有女性患者11例（占27.5%），男性患者29例（占72.5%）；其年龄在30～70岁之间，平均年龄为（51.2±2.9）岁。在K组患者中，有女性患者13例（占32.5%），男性患者27例（占67.5%）；其年龄在32～71岁之间，平均年龄为（50.8±3.2）岁。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对F组患者进行腹腔镜全直肠系膜切除保肛术，方法是：对患者进行全身麻醉，协助其取头低足高的改良截石位。在患者脐上缘的10 mm处做一个切口，用气腹针进行穿刺，为其建立人工气腹。退出气腹针，置入腹腔镜。在患者腹部麦氏点的左侧和右侧分别做一个操作孔，在其腹部右侧与脐平行处再做1个操作孔。用腹腔镜探查患者腹腔内的情况，明确其肿瘤的位置、大小和浸润的范围。在患者乙状结肠系膜的右侧根部切开其腹膜组织，用超声刀对其肠系膜下的动静脉进行分离，切断并结扎其肠系膜下动静脉的根部，并游离周围的脂肪组织。……