蔡遗好+祁素萍

【摘要】医疗机构景观是以治疗和服务患者为主要的空间环境，应该竭力的体现对病人的关怀和尊重，我们又要满足患者需求的层次性，包括生理、心理、社会的需求。又要结合他们的差异性，给不同年龄，身体状况的患者提供身心愉快的环境感受，应该建立良好的医院形象。

【关键词】医疗机构；景观规划

一、前言

医院空间环境主要是指医院用地中提供患者、康复期患者、以及健康人员的治疗与修养室内与室外的空间环境。其主要功能是满足患者或疗养人员的游览和休息的需要，起着治疗、卫生和精神安慰的作用，同时可以利用天然的疗养因素，达到预防和治疗发疾病的目的，从而给医疗机构创造一个安静优雅的绿地环境。

二、医疗机构景观设计要素

1、中心区域景观

医院核心区域通常是以医疗综合区的空间，这一区域内的景观，应该是以开放，有序的气氛为原则，同时作为整个院区的核心。医院的景观应该具有突出的特点，能够给患者以及过往的行人留下深刻的印象。

2、边缘区域景观

边缘区域景观指的是与周围环境相融合的一块区域，医院与人工环境之间的区域，以及医院和自然环境之间的区域。前者一般是指基地周围城市道路以内的区域。后者一般都是指原有的自然景观区域，他们都有局部的调节气候，提升环境的质量作用。

3、建筑物内部的景观

建筑物的院内的内部空间通常给人安全感和亲切感，所以景观设计要把握好人的尺度和人们的心理感受，可以借鉴中国古典园林得设计手法，运用借景的方式去造园。使建筑与室外的自然景观充分的结合。

4、建筑外之间的景观

医院的规划设计与形态设计能够大致确定建筑物之间的空间形态，通常这种空间是需要景观的二次划分和围合，所以这类的景观设计一般是利用植物的多样性，形成高低疏密的搭配，结合构筑物和景观建筑，从而达到室外景观的层次感。

5、道路景观

由于道路具有线性的特点，因此导向性很强，这就为景观空间的可达性提供了条件，在医院的人行道上的两边，我们可以适当的布置绿化空间。

6、标志性景观

具有标志性的景观是在医院的景观设计中具有画龙点睛的作用，通常是人们视觉的中心点。它可以是建筑物，也可以是极为具有特色的景观绿地。

三、医疗机构景观的组成

1、主入口区

主入口区是医院环环境景观设计的重点，是人们对医院的第一印象和视觉的焦点，为了满足人的出入，主出入口应该有较大的空间。有的医院会在入口处设计喷泉，利用水的声音隔断外界的造诣，从而起到平静心态的作用。

2、门诊部和急诊部

这两个部门一般都是与医院的主入口相对或者是相邻，空间比较开阔，景观规划设计应该是与人口的出入相统一。如果门诊部和急诊部在该医院的其他位置，需要设计宽阔的场地，其周围的绿化应该与主要建筑以及与医院的大门风格相合适，不能遮挡建筑物的正立面部分。一般植物为绿地种植为主，乔灌木相结合。

门诊部和急诊部的入口空间一般是以规则布局为主，并辅助自然小路和空间。同样，还需要设置大面积的绿地缓冲地带和休憩广场，前庭的绿地设计要以环境美化为主，也可以种植一些高大的乔木。

3、住院部和疗养区

住院部和疗养区在医院中属于综合功能的区域，通常设置与地势较高的安静区域。住院部设计应该是视野开阔，四周环境优美，有景可观，同时能够满足病人治疗、生活及休闲的场所需求。因此应该根据具体的功能要求来进行绿地的设计。

住院部周围景观的设计在布局上一般要充分利用原有的地形、山坡、山泉等要素，同样也要设计休息的设施，比如椅子、亭子等。让患者及其家属的室外活动和等候的需要。

绿地周边道路自然流畅穿行其中，道路要求较为平缓，不宜起伏太大，也不能够设计台阶踏步，要适用于轮椅的通行。

在植物的布局方面，选择保健型的植物，种类丰富，常绿树和落叶树，乔木和灌木的种植比例得当，充分体现植物的季节变化，使患者能够感受到四季的变化和清晰、活泼、开朗的自然气息，有助于病人的提高疗效。

四、医疗机构景观设计原则

1、创造生态环境

医院是城市核心的一部分，所以医院生态环境应该是城市生态环境的一部分。恰当的绿化不仅可以起到美化环境的作用，还具有提高空气质量、保持湿度、降低噪音的效果。所以，在設计之初，就应该减少土方的挖量，尽量保持原有的植被和自然形成的景观。同时，我们还有考虑环境的地域特色，根据当地的气候，布置室外景观空间和采取具有当地地狱文化特色的植物。

2、可识别性

医院是个庞大的系统，特别是对于门诊患者和陪同的人员来说，他们并不熟悉医院的外部空间环境、空间位置，这样很容易造成他们的盲目流动，而且对于院方所需要的秩序和效率也将无法得到保障。

创造极为具有特色室外的景观节点，利用不同的植物形成的视觉中心，这样做可以标示医院的院区不同建筑的出入口，从而达到各类人员的出入。在室内空间设计中，特别是候诊空间和人流的节点上，我们可以用不同的盆景、绿化围合等设计手段，使各类人员形成心理地图的标示点，从而消除他们的烦躁情绪，为提高医院的诊疗效率创造更好的条件。

3、可达性

医护人员之间要经常交流医学知识和临床经验，医护人员和患者之间可能需要交流对患者的病情看法和意见，患者之间要通过病情的交流获得支持与安慰。这些都要求医院具有交流的空间，这不仅仅表现在室内交往空间的营造，同样也表现在室外交往空间的设计，交往空间具有公共性、可参与性，这就要求交往空间具有较强的可达性。可达性除了对通往景观绿化空间通道的便捷性提出要求外，也要对景观内部空间的畅通性提出要求。

五、医疗机构的植物配置

1、突出特色

医院绿地的植物设计要注意突出主题特色。比如白玉兰象征洁白，桃李象征丰收的喜悦，常绿和落叶植物的相互搭配，可以起到绿化、美化环境，又能体现独特的特色。

2、植物的特殊作用

植物的特殊作用可以起到辅助治疗的作用，薰衣草的淡雅能够刺激人的嗅觉，芳香的气味可以令患者身心得到放松。同样，医院应该更多的运用多种吸收有害气体和净化空气的植物品种，充分发挥有些植物能够起到杀菌的作用，比如云杉、龙柏、黑松等都能够起到天然杀菌的作用这些树能够分泌出大量的杀菌素，同时也能够吸收二氧化碳，排出氧气。

3、适地适树

我们必须根据植物对环境的条件适应性来选择树种，粗生粗长的树种适应性比较强，成活率也比较高，能够达到良好的绿化效果。为了创造整洁，清新，安全的优雅环境，应该选择防尘能力强、常绿树种。

六、结语

医疗机构景观是以治疗和服务患者为主要的空间环境，应该竭力的体现对病人的关怀和尊重，我们又要满足患者需求的层次性，包括生理、心理、社会的需求。又要结合他们的差异性，给不同年龄，身体状况的患者提供身心愉快的环境感受，应该建立良好的医院形象。

【作者简介】

蔡遗好（1990—），男，天津科技大学硕士研究生，主要研究方向：景观设计。

祁素萍（1970—），山西人，天津科技大学研究生导师，2004年获浙江大学博士学位，主要研究方向：景观生态规划与设计。