2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝严重程度与CIMT的相关性
2017-03-14王静娜侯瑞田王英南葛晓春王福慧金凤表
王静娜,侯瑞田,王英南,葛晓春,王福慧,金凤表△
(1.承德医学院,河北承德 067000;2.承德医学院附属医院)
2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝严重程度与CIMT的相关性
王静娜1,侯瑞田2,王英南2,葛晓春2,王福慧1,金凤表2△
(1.承德医学院,河北承德 067000;2.承德医学院附属医院)
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的严重程度与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法:138例T2DM患者分为不合并NAFLD组(n=44)、合并轻度NAFLD组(n=39)和合并中重度NAFLD组(n=55),记录3组患者一般资料、生化指标和CIMT。结果:T2DM合并NAFLD患者的CIMT、腰围、体质量指数、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰基转移酶、糖化血红蛋白、空腹血糖明显高于单纯T2DM者,高密度脂蛋白胆固醇明显低于单纯T2DM患者(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,CIMT与合并NAFLD的严重程度呈正相关关系(P<0.05)。结论:T2DM合并NAFLD者肥胖和脂代谢紊乱状态更明显,并且CIMT随NAFLD严重程度的增加而逐渐增厚。
2型糖尿病;非酒精性脂肪肝;颈动脉内膜中层厚度
近30年来,我国糖尿病(diabetes mellitus,DM)的患病率显著升高,2010年的调查显示我国18岁以上的人群患病率高达11.6%[1]。同时,我国非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的发病率和检出率也呈逐年增加趋势。DM和NAFLD皆为动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的独立危险因素。颈动脉是早期AS的常见发生部位,在临床工作中常将颈动脉内膜中层厚度(carotid artery intima media thickness,CIMT)作为AS的预测因素[2-3]。本研究通过分析138例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的临床资料,探讨T2DM合并NAFLD的程度与CIMT的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2015年3月至2015年9月于承德医学院附属医院内分泌科住院的T2DM患者138例,所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,收集所有患者年龄、腰围、身高、体重、肝功能、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白等一般资料和生化指标,以及肝脏彩超、颈动脉彩超结果。……
