◎冯焕村

南方医科大学附属第三医院药剂科主管药师

吃四类药后防摔跤

◎冯焕村

南方医科大学附属第三医院药剂科主管药师

近日，《美国老年病学学会杂志》上一项针对287位65岁以上老人的研究表明，62%的跌倒发生在病人使用高风险药物的24小时内。这主要有两个原因，一是老人身体机能衰退，代谢能力减弱，服药后某些药物成分在体内停留的时间相对延长，从而更易发生蓄积和药物不良反应；二是老年患者可能同时得服多种药物，且记性差，漏服、多服情况经常发生，这些都会导致跌倒的风险增加。老人在服用下列药物时，更应注意预防跌倒。

安眠药：15～30分钟内上床。老人常会出现失眠，由于艾司唑仑、地西泮等各类安眠药会对人的意识产生一定的影响，服用后反应能力、认知功能减弱，老人尤其容易因步态不稳而跌倒。一般来说，安眠药会在15～30分钟后起效。因此，建议患者洗漱完再吃药，最好在服药后 15分钟内上床躺好，之后起床时动作也要慢点儿，这样能大大降低跌倒风险。

镇痛药：1小时内别散步。关节疼痛，常常困扰老年患者，在使用镇痛药时，也要高度警惕跌倒。一般来说，常见的抗炎镇痛药如萘普生、塞来昔布等建议在饭后吃，许多老人饭后习惯遛弯，如果服完药后马上散步，可能因头晕、头痛、嗜睡、视力模糊等不良反应，大大增加跌倒风险；中枢性镇痛药如曲马多在服用初期，会让人感觉昏昏沉沉，如果马上散步，也容易发生意外。因此，建议服药后在家休息1个小时以上再出去散步。……