乔 实，贾化平，梁会泽，李 华，张明明，宋文静

(1．安徽医科大学解放军306临床学院超声医学科，北京 100101；2．中国人民解放军306医院超声医学科，北京 100101)

研究报告

顺铂致兔急性肾损伤的序贯观察

乔 实1，贾化平2，梁会泽1，李 华2，张明明2，宋文静2

(1．安徽医科大学解放军306临床学院超声医学科，北京 100101；2．中国人民解放军306医院超声医学科，北京 100101)

目的 探讨单次静脉注射顺铂致兔急性肾损伤(AKI)的病程进展规律。方法 雄性新西兰兔40只，随机分为5组，每组8只。经耳缘静脉单次注射顺铂(5 mg/kg)制作急性肾损伤模型，按照观察时间点分为注射顺铂后6 h组(T6)、12 h组(T12)，24 h组(T24)，36 h组(T36)及48 h组(T48)，分别于注射前及注射后相应时间点检测兔静脉血血尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)值。应用SPSS 22.0统计软件对数据进行统计分析，P<0.05为差异具有统计学意义。在各实验节点，处死实验兔，获取各组兔肾组织标本，常规石蜡切片，HE染色光镜下观察。结果 与注射前相比，注射顺铂后各组BUN及SCr值均明显升高，建模24 h以后各组所有实验兔达到急性肾损伤标准，损伤呈进行性加重。HE染色光镜下观察以T48组变化更明显。结论 单次静脉注射顺铂可引起兔急性肾功能损害，48 h内呈进行性加重。

兔；肾损伤；顺铂；生化指标

顺铂(CDDP)是目前临床上常用的肿瘤化疗药物之一，对多种恶性肿瘤具有良好的治疗效果，其疗效与剂量成正比，但顺铂具有肾毒性、耳毒性，、胃肠道毒性及致吐等副作用，其中以肾毒性最为常见，其损伤程度亦与剂量成正比[1]。顺铂肾毒性机制尚未完全阐明，据统计，约有3成的患者在使用顺铂后会出现肾功能损伤，其中大部分为急性发病，具有起病急、发展快的特点[2]。肾毒性是限制顺铂使用剂量的主要因素，了解顺铂致急性肾损伤的进展规律，是进行相关研究的基础。目前，临床上仍以血尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)作为顺铂致肾功能损伤监测指标[3]，本研究对顺铂致兔急性肾损伤模型BUN及SCr进行序贯检测，以期了解顺铂致急性肾损伤的病程进展规律。……