石艳红，邵秀芹，冯珍，郑茶凤，帅浪

正中神经电刺激对脑外伤后昏迷促醒治疗的参数研究

石艳红，邵秀芹，冯珍，郑茶凤，帅浪

目的探讨正中神经电刺激促进脑外伤后昏迷患者觉醒的最佳治疗参数。方法2013年至2015年，本院161例颅脑外伤患者随机分为对照组(n=40)、实验1组(n=41)、实验2组(n=39)和实验3组(n=41)。对照组使用常规促醒方法；实验组在此基础上加用正中神经电刺激治疗。参数设置：实验1组200 μs，30 Hz；实验2组200 μs，100 Hz，实验3组200 μs，50 Hz。每次60 min，每天2次，30 d为1个疗程，共治疗3个疗程。治疗前、治疗30 d和治疗结束后分别比较格拉斯哥昏迷量表(GCS)和改良国际昏迷恢复量表(CRS-R)得分。结果治疗30 d和治疗后，各组在GCS评分、CRS-R评分、治疗次数、清醒人数、昏迷时间有非常显著性差异(P＜0.01)；实验各组均优于对照组(P＜0.05)，实验1组与实验2组间无显著性差异(P＞0.05)，实验3组优于实验1组和实验2组(P＜0.05)。结论正中神经电刺激治疗参数为波宽200 μs、频率50 Hz时，能更好更早地促进患者的苏醒。

脑外伤；昏迷；正中神经电刺激；频率；促醒

[本文著录格式]石艳红，邵秀芹，冯珍，等.正中神经电刺激对脑外伤后昏迷促醒治疗的参数研究[J].中国康复理论与实践, 2017,23(2):207-210.

CITED AS:Shi YH,Shao XQ,Feng Z,et al.Parameters of median nerve electrical stimulation for coma after traumatic brain injury[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(2):207-210.

脑损伤后昏迷的持续时间是影响患者预后的重要因素，长时间昏迷不但增加患者的并发症，对整个家庭、社会及医疗资源都造成严重的负担。探索适用于临床推广的简便、无创且有效的促醒治疗手段，使昏迷患者早日苏醒，避免进入持续植物状态，是神经康复医学研究领域中的热点和难点。大量研究证实，正中神经电刺激对昏迷患者促醒有较好的疗效[1-2]，但正中神经电刺激的设置参数不一，导致效果的差异性大。……