美尔古丽·胡马尔

摘 要：目前医院在护理实习带教中大多采用“老带新、一对一”等传统教学模式。属于习惯和经验式教育，有些缺乏科学依据，存在很大的盲目性及随意性，甚至存在错误的观点和方法。将循证护理模式运用在外科实习带教工作中给学生制定更为科学、专业的学习实践计划，从而显著提升教学质量。

关键词：循证护理；外科实习带教；护理实习生

一、一般资料与方法

（一）一般资料

选取我校2013年3月～ 12月在昌吉州人民医院、昌吉市人民医院、昌吉市城郊医院的外科实习的护理实习生93名，年龄17～21岁，平均年龄19.5±1.4岁，均为中专学历，男性7名，女性86名。采用数字标注法随机分为观察组和对照组，观察组46名，年龄17～20岁，平均年龄19.3±1.2岁，对照组47名，年龄18～21岁，平均年龄19.7±1.3岁，带教老师均具有丰富的临床护理经验的护师，有3年以上的带教经验. 护理实习生进行3周的护理实习，两组护理实习生在年龄、学历等一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

（二）方法

1.观察组采用循证护理模式进行带教，首先确定临床护理带教老师，而后按照制定好的循证护理教学内容对实习生进行教学，循证护理教学内容主要包含学习时间、内容和效果评价等，具体内容：入科后第一周安排实习生熟悉科室环境、各项工作制度、具体内容，了解入院患者接待、标本采集和常规检查的方法，了解本科患者的特点，掌握常用药物的使用方法和注意事项、和患者的术前沟通、术前各项准备等。第二周在带教老师的指导下对患者进行基础护理，学会观察病情以及抢救急诊等。第三周掌握患者手术后的监测方式，对置管患者的药物护理，术后疼痛患者的护理，压疮患者的护理和观察。护理实习生在带教老师的指导下对本科患者进行健康知识教育，配合老师进行书写外科护理查房病例，最后进行理论知识考核、技能操作。

2.对照组采用传统常规教学方式，采取“一對一”的跟班方式进行，根据既定护师带教实习生，带教老师依据临床情况进行随机教学，实习期结束后统一进行考核。

（三）统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

二、结果

（一）两组进行理论知识考核成绩以及技能操作成绩比较，观察组成绩明显高于对照组。（P<0.05） 差异均有统计学意义。详见下表1：

（二）两组护理实习生对实习满意度进行对比，观察组满意度为93.7%，对照组满意度为84.6%。x2值为4.2806，P值为0.03855。观察组对实习及带教老师的满意度显著高于对照组。（P<0.05） 差异均有统计学意义。

三、讨论

传统带教方式教学随机性很大，每天没有具体的教学内容，都是遇到什么问题就学习什么问题的解决方法，被动接受教学，导致实习生所学习的东西过于零散、片面，严重脱离了教学大纲，导致对学生的学习和综合发展不够全面，教学质量过低。而采用循证护理的理论与临床护理教学相结合所制定的循证护理教学法，能够通过重点教学内容的问题解决过程中调动实习生的积极性，通过自行查找其相关资料获取循证依据，提升学生自身参与性，并在查找、整理、总结的过程中进一步加深理解临床护理知识，并应用在临床护理的实践中，有效促进理论与实践的结合。

我校研究发现，采用循证护理模式进行教学的实习生理论知识考核成绩和技能操作成绩及满意程度都明显高于对照组，显著提高了外科临床护理的教学质量。综上所述，实施循证护理模式进行教学能够明显提升外科护理临床教学质量，提升实习生的学习积极性与参与度，值得应用推广。

参考文献：

[1]姚榕.循征护理模式应用于普外科护理临床教学中的效果探讨[J].中国保健营养（中旬刊），2013（3）：683-683.

[2]罗仕蓉，罗婷婷，明亚芳等.临床护理本科生循证护理素质培养探讨[J].中外医疗，2012，31（13）：137-138.

[3]黄大华，杜敏，张杨等.循证护理模式在外科带教中的应用[J].中国伤残医学，2009，17（2）：27-29.