夏军权

● 找到口臭的原因

口臭当然首先要考虑口腔问题。牙龈牙缝细菌大量繁殖，会产生酸腐口气。有时舌头上的细菌繁殖，也会造成口臭。认真刷牙，用牙刷背部刷一下舌頭，让整个口腔保持清洁，减少食物残渣，避免细菌繁殖。积极治疗龋齿、牙龈炎、口腔溃疡、扁桃体炎、咽炎等口腔疾病也非常重要。

呼吸道的问题也可以引起口臭。呼吸道的感染，包括气管炎和支气管炎都有可能导致口臭，因为这些炎症产生的黏液也会孳生细菌造成口臭。就算是普通感冒，如果有鼻塞，用口呼吸使口腔干燥，也容易引发口臭。

消化道疾病中幽门螺杆菌感染也是引起口臭的主要原因之一，经常与胃炎或胃溃疡伴发，有时候幽门螺杆菌没有导致胃炎或溃疡，但也会引起口臭。根除幽门螺杆菌，可以摆脱口臭。胃食管反流症除了引起反酸、烧心的感觉之外也可以引起口臭，胃内液体（包括胃酸、黏液和未消化的食物）向上反流进入食管，靠近口腔甚至进入口腔，就会引起严重口臭。

减肥时也会出现口臭，节食或进行低碳水化合物高蛋白饮食减肥，在饥饿状态下，脂肪氧化供能产生很多酮体，酮体中的丙酮具有“烂苹果”气味，可以从口腔呼出，形成口臭。这种口臭靠清洁口腔无法解决。

吸烟和饮酒也是口臭原因之一。宿醉使昱日清晨嘴巴干燥，易于细菌增长，导致口臭。辛辣食物和香烟、很多药物（如抗抑郁药和抗过敏药）、咖啡因等之类导致口干舌燥的物质都会引起口臭。因为正常情况下，口腔靠持续流动的唾液冲走细菌及其发臭的化学产物。要避免宿醉、吸烟和过多的咖啡、辛辣食物摄入。多饮水和嚼口香糖，有助保持口腔湿润。

● 科学调理

治疗口臭首先要改变不良生活习惯，戒烟戒酒，不要吃刺激性食物，少吃夜宵，注意清洁口腔。平时注意多饮水，多吃蔬菜，保持大便通畅，保证充足睡眠。其次要积极查找原因，治疗原发病。比如治疗口腔疾病、根除幽门螺杆菌、治疗消化道和呼吸道的相关疾病。

选择药食同源的植物每天泡茶，也是一种调理方式。可以选用鲜荷叶、莲子心、菊花、金银花、麦冬、山楂泡茶。

如果以上方法还不能解决口臭问题，可以选择中药调理。这需要请中医医生具体辨证。

胃火口臭，多由火热之邪犯胃所致，其证除口臭外，常伴面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等。

食积口臭，多由过饱伤胃，缩食停滞胃中引起，易口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气口臭等。

热痰口臭，多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起，其证除口臭外，常伴咳吐痰浊或脓血，胸痛短气等。

虚热口臭，多由阴虚生内热所致，口臭而兼见鼻干，干咳，大便干结，为肺阴虚弱之候，当清润肺脏。

中药治疗有很大优势，大多数患者经过中药调理都可以解决问题。根据辨证可选用黄连上清丸、益胃汤等加减，药用如黄连、石斛、连翘、麦冬、荷叶、佩兰、山楂等。