田 薇，吴亚楠，吉建敏，王少华，魏 洁

(河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科，河北 张家口 075000)



低温等离子治疗儿童OSAHS150例临床护理

田 薇，吴亚楠，吉建敏，王少华，魏 洁

(河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科，河北 张家口 075000)

目的 探讨低温等离子治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效和护理体会。方法 对经治的150例腭扁桃体和腺样体肥大导致OSAHS的患儿行低温等离子切割消融术,观察术后及围手术期护理疗效。结果 患儿睡眠质量明显改善，OSAHS症状消失。结论 应用低温等离子切割消融扁桃体、腺样体治疗儿童OSAHS安全有效,手术前、后的科学护理、健康宣教及正确指导是手术成功的保证。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；儿童；低温等离子;护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是门诊常见疾病，影响患者的呼吸、睡眠。以睡眠呼吸暂停和低氧血症为临床特点，扁桃体、腺样体肥大是引起呼吸道阻塞的重要原因[1]。我们应用低温等离子治疗儿童OSAHS取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013-07—2017-06月河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科收治的150例OSAHS患者，男86例，女64例；年龄3～9岁，平均(5±1.8)岁；病程6月～3年；扁桃体肥大Ⅰ度25例,Ⅱ度44例，Ⅲ度81例；电子鼻咽镜检查均发现腺样体肥大。多导睡眠监测(PSG)呼吸暂停和低通气指数(AHI)：15～48，最低血氧饱和度(SpO2)：85%～89%。

1.2 方法

1.2.1 手术方法 术前全面体检，进行多导睡眠监测，常规禁食水。麻醉：气管插管静脉吸入复合麻醉；手术：患儿取肩下垫枕仰卧位，用Davis开口器暴露咽腔，采用低温等离子系统进行手术操作，等离子刀沿被膜自下而上切除双侧扁桃体(具体操作依个人习惯而定)，等离子刀充分止血。……