张 艳

（呼伦贝尔市人民医院风湿免疫科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

生物制剂在风湿免疫病治疗中的临床研究

张 艳

（呼伦贝尔市人民医院风湿免疫科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

目的 针对风湿免疫疾病的治疗，采用生物制剂的临床价值分析。方法 将本院在2013年3月～2015年3月期间的42例风湿免疫病患者作为研究的对象，随机均分成对照组和观察组。针对对照组的风湿疾病患者按照一般的方法进行治疗，而观察组的患者采用生物制剂的方法进行治疗，经过一段时间的治疗后，将两组患者的治疗效果进行对比。结果 观察组风湿免疫疾病治疗的有效率在89.9%，而对照组风湿免疫疾病治疗的有效率在53.6%。结论 生物制剂对于风湿免疫疾病患者的治疗具有积极的作用，在临床使用上具有推广价值。

生物制剂；风湿免疫疾病；分析

1 资料与方法

1.1 一般资料

主要是选择在2013年3月～2015年3月来本院治疗的42例进行风湿免疫性治疗的患者作为研究对象，这其中男性患者有28人，女性患者有14人，患者的年龄基本上是在50岁到66岁之间，平均年龄为60岁，随机将他们进行分成两组，每组21人，分别为观察组和对照组，两组患者的数据资料进行对比之后发现，之间的差异是没有统计学意义的，是可以进行比较的。

1.2 标准

雷诺氏症则一般情况是指端位置遇冷之后出现麻木和疼痛的情况，如果情况严重的话，会出现皮肤溃烂的情况；皮肤的黏膜症状主要表现是溃疡、眼部症状或者是皮疹的情况；肌肉损坏则更多的是表现为肌肉出现酸痛，如果说有着较为严重的系统损害时，那么就有可能牵扯到几个系统，这样的情况下，情况较为严重，会给患者的健康带来严重威胁。

1.3 方法

对照组的风湿免疫疾病患者在接受治疗时，主要选择具有抗风湿作用的药品；观察组的患者主要是采用生物制剂进行治疗，一般选择的生物制剂主要是益赛普和英夫利昔单这两种药。在使用益赛普时，需要注意用量，每次控制在25 mg，需要进行皮下注射，一周注射两次即可。开始注射之前，需要用1毫升的注射用水有效溶解，经过了三到九个月的持续治疗之后适当减量，如果患者的病情比较严重，可以适当的延长用药；英夫利昔每次用3毫克，使用的方法是静脉给药，也就是说静脉滴注的时间要适当的控制在两到三个小时，给药的第15天和第42天，各给药一次，然后要个48天之后在给一次药。

1.4 评价标准

当患者接受治疗之后，临床的症状和体征消失了，体温正常了，也没有疼痛感，不再出现皮肤或者是肌肉的症状，关节也是活动自如，我们就将其定义为显效；如果患者接受治疗之后，症状和体征有了较为明显的改善，体温也开始恢复正常，疼痛感有所缓解，皮肤以及肌肉症状有好转，关节有改善，我们将其定义为有效；如果患者在治疗过程中，临床症状和体征不会发生明显变化。

1.5 统计学分析

所有的数据都是严格采用SPSS 17.0的软件进行处理的，用n来计数资料，最后计算出来的数值P如果小于0.05的情况下，表明是有统计学意义的。

2 结 果

一段时间的治疗，观察组很多患者的症状都得到了缓解，也没有出现任何的并发症以及不良症状，对照组虽然说病情有了一定的环节，但是好转的程度以及速度还是和观察组有着较大的差异。经过一段时间的治疗之后，观察组的患者治疗的总有效率为89.9%，对照组的患者治疗的总有效率则为53.6%，两者的差异异是有统计学意义的。

3 讨 论

近年来，随着人们生活水平的不断提升，各类疾病的发生率也在不断上升，风湿免疫疾病的发生就是其中的一种。在对风湿免疫疾病的治疗研究中，人们也在不断尝试着新的方法，希望能够给风湿免疫疾病的患者带来健康。

由于风湿免疫疾病属于患者自身免疫系统发生故障而导致的疾病问题，患者一旦发生风湿免疫疾病就会出现关节的酸痛，对于一些严重患者来说，肺肾等器官也受到了很大的影响。在进行该类疾病的治疗过程中，一般常规的治疗方法没有非常显著的效果，因此，需要尝试生物制剂的治疗方法。

通过本次的实验观察，我们发现生物制剂针对风湿免疫患者的治疗具有非常好的效果，而且使用的安全性比较高，值得在临床的使用中加以推广。生物制剂对于风湿免疫疾病的患者能够实现控制，生物制剂的种类比较多，首先就是IL-1、IL-6以及TNF-α这类生物制剂，这类生物制剂主要的特征就是能够在治疗患者疾病的过程中产生致炎因子的反应。其次，就是CTLA-4和共刺激分子这类的生物制剂，这类生物制剂能够参与在风湿免疫疾病的治疗中，形成信号分子。最后就是和B细胞具有相同免疫功能的细胞，可以实现患者自身免疫力的提升，从而实现患者风湿免疫疾病的治疗。就目前的临床应用来看，在进行生物制剂的使用中，使用次数比较多的主要是依那西普和英夫利昔这两种生物制剂了。这类制剂在使用的过程中都具有相似的作用，在临床的治疗过程中，可以实现联合用药来增强药效。联合用药的好处不仅是能够增强药效作用，同时还能够实现对患者损伤关节的保护，使得患者受伤的关节能够实现恢复。这样患者就可以实现彻底的康复，停止继续用药。

安全是用药的基本，生物制剂在使用的过程中也是一样。在用药之前要了解到生物制剂的风险大小，做好相关的调查报告，对于患者用药期间的身体情况应该密切的了解，防止危险的发生。

因此，生物制剂在风湿免疫疾病的治疗中具有非常高的临床价值。

[1] 张细凤,叶 锋,刘 炬,闻秀珍.生物制剂在风湿免疫病治疗中的临床探讨[J].当代医学,2016,(23):151-152.

[2] 崔永虹.探讨生物制剂治疗风湿免疫病的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2015,(99):97-98.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.027.5192.02