马小宁 康志敏 胡晓宁 刘朝辉 张 宇 王生池(石家庄 050011)

石家庄市第一医院重症医学科

醒脑静治疗地西泮中毒的临床疗效研究

马小宁 康志敏 胡晓宁 刘朝辉 张 宇△王生池(石家庄 050011)

石家庄市第一医院重症医学科

目的：利用格拉斯哥昏迷指数(GCS)评测应用醒脑静联合纳洛酮治疗与单纯应用纳洛酮治疗地西泮中毒意识状态恢复快慢程度，探讨醒脑静在地西泮中毒中治疗的机理及疗效，为临床地西泮中毒患者提供更加有效治疗措施和方法，达到患者更快苏醒，减少临床并发症的目的。方法：随机选择地西泮中毒急诊入院患者60例, 其中正常对照组30例，单纯应用纳洛酮促进苏醒及洗胃、导泻、补液、利尿等治疗；实验组30例，在对照组治疗基础上加用醒脑静40mL静点，判定2组用药后固定时间段意识状态GCS评分，以评定用药效果。结果：醒脑静治疗组患者在用药后8、16hGCS评分明显好于对照组。结论：联合醒脑静治疗地西泮中毒疗效更好，患者苏醒快，意识状态恢复快，为临床治疗地西泮中毒寻找到更佳的治疗方法。

醒脑静; 地西泮中毒; 纳洛酮; 格拉斯哥昏迷评分；中枢拟制；促醒；开窍醒脑

地西泮为苯二氮卓类中枢性抑制药，应用后可引起中枢抑制，随着用量的增大，临床上可表现为镇静到催眠甚至致昏迷的阶梯样变化。机制上可能是其加强或易化抑制神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的作用而产生。[1]当大量口服此类药物后，患者会出现中毒征象，表现为昏迷、肌力降低、神经反射减弱或消失，甚至出现呼吸抑制危及生命。……