曾晓虹

（南宁市第一人民医院，广西 南宁 530022）

运用三金汤加减治疗泌尿系结石经验

曾晓虹

（南宁市第一人民医院，广西 南宁 530022）

运用三金汤加减治疗泌尿系结石经验，泌尿系结石的根本病机多为湿热久郁，蕴积下焦，煎熬炼液成石。临证宜以清热利湿通淋排石为治疗总则，在临床上通过灵活加减运用三金汤治疗泌尿系结石往往获效颇佳，其为中医药防治泌尿系结石提供了一剂有效良方。

三金汤加减，泌尿系结石，石淋，经验

泌尿系结石属于中医“淋证”范畴，其具有较高的复发率，流行病学研究显示其2～7年内复发率为22.6～51%，10年内为80%[1]。而现代医学在治疗泌尿系结石方面除有效的外科取石手术、微波碎石外，内科治疗方面主要予以止痛、抗感染等治疗，且有严格的适应征和禁忌征，对于较小的结石如泥沙样结石未有行之有效的治疗措施。而中医药在整体观念的指导下，以辨证论治为原则，采取个体化的治疗方案，能有效的治疗泌尿系统结石，为患者彻底解除病痛。本文主要论述在临床上通过辩证运用三金汤加减治疗泌尿系结石的临床经验，以期为临床工作者提供治疗泌尿系结石的新的思路和方法。

1 中医病因病机

泌尿系结石属中医“淋证-石淋或血淋”范畴。淋证是以尿频、尿急甚或尿痛为主要表现，同时伴有小腹拘急，或痛引腰腹的一类病症。淋证就其病因而言早在《金匮要略·五脏风寒积聚病》有云：“热在下焦”，东汉·华佗在其所著《中藏经》载有：“虚伤真气，邪热渐深，结聚成砂，又如水煮盐，火大水少，盐渐成石。……