李正军

（山东省金乡县肖云中心卫生院，山东 济宁 272200）

阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的效果研究

李正军

（山东省金乡县肖云中心卫生院，山东 济宁 272200）

目的 阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的效果和价值。方法 选取2015年10月～2016年10月间我院收治的冠心病患者52例为研究对象，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各26例。对照组采用单纯的曲美他嗪治疗，观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，对比两种治疗方法的应用效果。结果 有效率96.15%，较对照组的76.92%优势明显，两组差距较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论 对冠心病患者实施阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，效果较好，值得推广和应用。

冠心病；阿托伐他汀；曲美他嗪；效果研究

冠心病是一种常见的慢性心血管疾病，表现为胸闷、心悸、胸痛、乏力等症状，具有发病率高、危害大的特点，若没有及时的治疗和处理，还会引发心肌梗死、心力衰竭甚至猝死。目前临床上通常以减轻心肌耗氧量及调整冠状动脉供血为主要的治疗原则[1]，其中阿托伐他汀及曲美他嗪就是两种应用较为广泛的代表药物，为此，本文以我院在2015年10月～2016年10月间接收的52例冠心病患者为研究对象，探讨了阿托伐他汀联合曲美他嗪对该病的治疗效果报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2016年10月间我院收治的冠心病患者52例为研究对象，按照随机的方式分为了2个小组。观察组患者26例，男性15例，女性11例，年龄54～75岁，平均年龄（60.5±1.7）岁，病程时间1～8年，平均病程时间（2.5±0.7）年；对照组患者26例，男性16例，女性10例，年龄52～78岁，均龄（61.3±1.9）岁，患病时间1～7年，平均（2.7±0.9）年。患者的年龄、患病时间、性别等一般资料方面差异较小，无统计学意义（P＞0.05），能进行对比。

1.2 方法

首先，对两组患者应用阿司匹林、β-受体阻滞剂[2]、硝酸酯类及吸氧、利尿、扩张血管等基础治疗，对照组采用单纯的曲美他嗪口服治疗，20 mg/次，3次/d，持续治疗8周。观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，在对照组的基础上，口服阿托伐他汀，10 mg/次，1次/d，持续治疗8周。

1.3 评价标准

显效：患者心绞痛的发病次数显著减少，在硝酸甘油的用量方面减少了80%以上，患者心电图检查后，没有发现缺血情况；有效：患者的心绞痛发作次数显著减少，患者硝酸甘油用量减少了50～80%，心电图检测显示，患者ST段有改善情况；无效：患者不符合上述任何改善标准。

1.4 统计学方法

对本文得到的所有数据都是用SPSS 16.5统计学软件进行数据处理，数据以x2检验，n（%）表示，计量资料用t进行检验，使用±s表示，当P＜0.05，表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 有效率

15例观察组患者治疗显效，10例治疗有效，1例治疗无效，治疗总有效率为96.15%（25/26）；对照组中显效8例，有效12例，无效6例，有效率76.92%（20/26）。患者组间差异显著（P＜0.05）。

2.2 不良反应发生率

观察组中1例患者失眠，1例恶心，不良反应发生率为7.69%（2/26）；对照组中1例恶心，1例呕吐，1例失眠，不良反应发生率为11.54%（3/26）。两组中均未出现严重的药物毒副反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

冠心病主要是由冠状动脉粥样硬化改变导致冠状动脉狭窄、堵塞、痉挛，从而引起心肌缺血、缺氧、坏死症状，高血压、糖尿病及不良生活习惯均会增加冠心病的风险[3]。冠心病多见于老年人，是威胁老年人身体健康的常见疾病之一。曲美他嗪能够抑制自由基的产生，改善心肌能量代谢效果，延缓心力衰竭，避免血流动力学的不正常变化，是治疗心绞痛的常用药物。但是从临床经验来看，单纯使用曲美他嗪的疗效并不理想，还需要结合其他药物，来保证治疗效果。他汀类药物是调节血脂的有效药物之一，其作用在于抗血小板聚集，降低冠状动脉的血液粘稠度，同时改善心脏的正常功能[4]。阿托伐他汀就是其中应用较为广泛的一种，其进入人体后，能够迅速起到调节血脂、改变血管内皮功能、提高心肌细胞功能的效果，可避免心肌再缺血，恢复患者的心脏功能。阿托伐他汀和曲美他嗪联合使用后，治疗效果有了进一步的提升，在冠心病治疗中效果显著可以有效减少患者心绞痛的次数，改善心电图，应用价值较高。

本次研究中，对观察组患者实施了阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗，观察组患者的有效率96.15%，较对照组的76.92%有明显优势，统计学意义明显（P＜0.05）。观察组的不良反应发生率为7.69%，对照组的不良反应发生率为11.54%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。综上所述，对冠心病患者实施阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，效果较好，值得推广和应用。

[1] 谢 芳.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,11(06):28-30.

[2] 朱法军,尹昌浩,李思瓯.阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的临床应用及观察[J].牡丹江医学院学报,2015,03(18):37-39.

[3] 侯文振,马伟东,马松权.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察[J].中国现代医生,2013,03(05):84-85.

[4] 李 燕.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J].中国实用医药,2014,17(24):133-134.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.16.3136.01