董翠艳，康沃德乐

（内蒙古通辽市内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028000）

手术室精细化护理管理对于促进腹腔镜手术患者恢复的影响

董翠艳，康沃德乐

（内蒙古通辽市内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028000）

目的分析手术室精细化护理管理对于促进腹腔镜手术患者恢复的影响。方法 选择2016年3月～2017年3月期间我院收治的腹腔镜手术患者70例并分为两组，研究组实施手术室精细化护理管理，对照组实施常规护理，对比两组患者术后恢复效果。结果 研究组首次肛门排气时间、住院时间（24.6±3.1 h，9.2±2.6天），对照组（30.4±3.9 h，16.3±3.7天），对比差异明显，P＜0.05。且研究组护理质量评分、总满意度等均优于对照组，组间对比差异显著且P＜0.05。结论 手术室精细化护理管理对于促进腹腔镜手术患者恢复具有积极的意义，值得推广。

腹腔镜手术；手术室精细化护理管理；效果

腹腔镜手术具有创伤小，术后恢复快等优势，是临床治疗泌尿外科疾病的常用方法，如疼痛等常见并发症，会对患者的受损组织造成一定应激反应，影响患者术后康复。因此，为腹腔镜手术患者应用合理有效的手术室精细化护理管理对改善患者手术恢复效果具有重要作用。本次研究重点对手术室精细化护理管理对于促进腹腔镜手术患者恢复的影响进行探究，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2016年3月～2017年3月在我院腹腔镜手术的患者中选取70例，所有患者均无腹腔镜手术禁忌症。随机将患者分为例数均等的两组，研究组35例，其中男30例，女17例；年龄为33～78岁，平均年龄（57.9±4.6）岁。对照组35例中男28例，女19例；年龄32～77岁，平均（57.8±4.3）岁。两组病例资料对比无统计学的意义，P＞0.05，可行进一步研究。

1.2 护理方法

对照组（常规护理措施）：给予该组患者常规手术室护理，术前，护理人员介绍手术方法及作用，做好手术准备工作；术后叮嘱患者护理注意事项。

研究组（手术室精细化护理管理）：①护理流程的精细化：护理人员应认真确认手术室每一项工作的流程及标准内容，并对手术室设备、仪器及器械等进行仔细检查，调试好各类仪器设备的参数，进而确保手术能够及时进行；同时，术前一日，护理人员应协助患者进行各项检查工作，并确定好患者手术的顺序和主治的医师等。②术前精细化护理：患者进行手术室前，护理人员应与患者进行有效的沟通和交流，进而缓解患者内心的压力，以提升患者治疗的依从性；同时，护理人员还应做好手术室器械的消毒工作，避免出现交叉感染[1]。③术后精细化护理：术后，护理人员应及时清点手术室内各项物品，并密切监测患者的生命体征，一旦发现异常，需及时告知主治医师；同时，护理人员还应详做好工作记录，及时更换过期或受污染的物品。同时，为患者做好疼痛护理，护理人员应及时对患者的疼痛程度进行评估，必要时可适当给予镇痛药物缓解患者疼痛，定时、适量使用止痛药物，以免对镇痛药物产生依赖性或成瘾性。

1.3 评价指标

记录两组患者的术后首次肛门排气时间、住院时间、生活质量以及护理满意度[2]。

1.4 统计学方法

将本研究所收集数据纳入SPSS 19.0软件，所有计量数据用（±s）表示，t检验差异，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组术后康复情况比较

研究组术后首次肛门排气时间为（24.6±3.1）h，对照组为（30.4±3.9）h，对比差异明显（t=7.45，P＜0.05）；研究组与对照组住院时间分别为（9.2±2.6）天和（16.3±3.7）天，经统计学比较得出，t=11.04，P＜0.05，具有显著性差异。

2.2 两组术后生活质量、满意度对比

经护理以后，研究组的护理质量评分为（15.63±1.21）分，对照组护理质量评分为（9.63±1.52）分，组间对比差异显著且P＜0.05。研究组患者满意、部分满意及不满意分别为20例、13例、2例，总满意度为94.3%；对照组分别为15例、10例、10例，总满意度为71.4%；组间中满意度对比差异显著且P＜0.05。

3 讨 论

腹腔镜手术属于微型创术式，被广泛应用于临床上，将之与传统开腹手术比较，前者具有创伤小、耗时少以及术后恢复快等特点。而手术前患者难免会出现紧张、焦虑的情绪，不利于手术成功开展与术后恢复。随着我国医疗技术的不断发展和完善，大众对医疗服务的要求也随之提高，手术室作为抢救和治疗患者的场所，任一环节均关系到患者的生命。精细化护理作为一种新型的护理理念，其能够有效降低护理中不必要的资源消耗，并降低成本；将其用于手术室中，能够有效缓解或消除患者应激反应，进而确保患者手术的顺利开展。本次研究结果中，研究组首次肛门排气时间、住院时间（24.6±3.1 h，9.2±2.6天），对照组（30.4±3.9 h，16.3±3.7天），对比差异明显，P＜0.05。其护理以后护理质量评分、总满意度等均优于常规护理的对照组，组间对比差异显著且P＜0.05。

综上所述，在腹腔镜手术患者中实施手术室精细化护理管理，能够有效提升患者术后恢复效果，缩短患者首次肛门排气时间和住院时间，具有良好的推广价值。

[1]张 晶,曾 莹,蒋健梅.手术室护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者的影响[J].中国医药导刊,2016,18(07):728-729.

[2]黄越秀.手术室环境护理对腹腔镜手术患者术后恢复的影响分析[J].基层医学论坛,2016,20(29):4167-4169.

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ISSN.2095-8242.2017.053.10406.01

本文编辑：吴 卫