王晓明，曹益民

（1.江苏如皋薛窑医院，江苏 南通 226541；2.南通市第二人民医院，江苏 南通 226000）

股骨头置换在老年股骨近端粉碎性骨折中的应用与分析

王晓明1，曹益民2

（1.江苏如皋薛窑医院，江苏 南通 226541；2.南通市第二人民医院，江苏 南通 226000）

目的通过分析股骨头置换在老年股骨近端粉碎性骨折的治疗中的使用，以便找到比较好的方法来治疗该类患者，减少其因各种并发症导致死亡的发生率。方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的手术病例11例，通过对手术操作及人工股骨头的合理选择进行探讨，并通过回访了解治疗效果，为以后类似病例的治疗提供一定的经验。结果 11例手术患者通过治疗后均取得了比较好的效果，短期内均可以下床活动，未出现并发症。结论 经Harris评分，单纯人工股骨头置换在老年特殊患者中的应用完全达到髋关节置换的要求，术后恢复效果明显好于钢板或髓内钉等内固定治疗。

股骨近端骨折；股骨头置换；钢板内固定

随着人口老龄化的加剧，加上社会各种外伤因素的作用，老年骨折患者的发生率有上升趋势，特别是股骨近端骨折发生率居老年性骨折之首。这些骨折往往伴随比较大的创伤，对老年患者来说是致命的打击，Griffin和Boyd对300例股骨近端（重点是粗隆间骨折）的研究显示：伤后3个月内患者的病死率为16.7%，如此高的死亡率有以下原因：患者年龄较大、造成骨折的创伤较重、骨折后失血量大、治疗手段相对复杂，由此可见股骨近端骨折在老年患者中是较为严重的骨折[1]，本文通过对11例患者（不包括股骨颈、头骨折）的病情进行综合分析，通过人工股骨头置换来进行手术，取得很好的疗效。……