焦 猛，王兰桂

（青海大学附属医院神经内科，青海 西宁 810001）

高海拔低氧环境脑与卒中相关性研究进展

焦 猛，王兰桂

（青海大学附属医院神经内科，青海 西宁 810001）

高海拔；脑卒中；低氧；动脉粥样硬化

众所周知

脑卒中近年来已在我国众多疾病中成为排名首位的致死原因，其具有发病迅速、来势凶猛、病死率致残率高、预后差的特点。高海拔地区有其独特的低氧、低温等环境因素，但由于地域的限制性关于二者之间相关性的研究不多，低氧这一关键性的影响因素究竟在高海拔脑卒中发病前后扮演何种角色？传统观点一直认为缺氧会加快动脉粥样硬化（AS）的进程[1]，但缺氧诱导因子的发现揭开了两者关系研究的新篇章，本文就近几年的研究成果对二者的关系做一综述。

1 低氧环境对脑卒中的不利影响

早在1895年就已经有学者提出卒中及卒中样发病可能与海拔的升高有密不可分的关系，这其中的影响因素可能有随海拔升高相伴的缺氧环境、肺动脉高压、微小静脉血栓形成[2]，另外还有人口学调查显示有20～30%的高海拔地区居民有无症状的卵圆孔未闭，以上这些都会成为卒中的发病基础[3]。

另外有国外文献[4]报导高海拔环境对习惯于生活在低海拔地区的人会造成不良的身体影响，这和气压的变化及低氧环境有关。持续暴露于低氧环境会影响人们的体重、肌肉结构及其运动能力、心理变化和睡眠质量。机体为适应低氧环境会运用外周化学感受器而促进机体实现过度换气。……