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膝关节镜术后局部冰敷治疗的效果

2017-03-07倪胜辉张治宇朱佳俊孙振国

临床骨科杂志 2017年1期
关键词:外科局部膝关节

倪胜辉,崔 岩,张治宇,朱佳俊,孙振国

NI Sheng-hui,CUI Yan,ZHANG Zhi-yu,ZHU Jia-jun,SUN Zhen-guo

·方法与应用·

膝关节镜术后局部冰敷治疗的效果

The clinical effect of local ice compress after knee arthroscopy

倪胜辉,崔 岩,张治宇,朱佳俊,孙振国

NISheng-hui,CUIYan,ZHANGZhi-yu,ZHUJia-jun,SUNZhen-guo

膝关节镜检查;冰敷;肿胀;疼痛 Key words:knee arthroscopy;ice compress;local swelling;pain

2012年9月~ 2015年12月,我科对膝关节镜术后患者采用局部冰敷治疗,效果满意,报道如下。

1 材料与方法

1.1 病例资料 本组72例,男39例,女33例,年龄26~69岁。根据处理方式不同分为两组:① 冰敷组:37例,男21例, 女16例,年龄40.08岁±10.29岁;膝骨关节炎3例,膝关节游离体8例,半月板损伤26例。② 常规组:35例,男18例, 女17例,年龄42.11岁±12.73岁;膝骨关节炎2例,膝关节游离体9例,半月板损伤24例。

1.2 治疗方法 两组患者均在腰硬联合麻醉下行常规膝关节镜手术。常规组术后给予局部加压包扎。冰敷组术后除局部加压包扎外给予局部冰敷:将自制低温软冰袋用毛巾或棉布包裹,外敷于患膝关节周围,每间隔60 min冰敷1次,每次持续30 min,期间患者在疼痛减轻情况下行简单的主动运动锻炼,并注意患者的肢体血运及主诉。

2 结果

患肢膝关节肿胀情况:术后12、24 h冰敷组分别为3.36 cm±0.91 cm、2.18 cm±0.99 cm,常规组分别为4.43 cm±0.97 cm、3.44 cm±0.85 cm,冰敷组明显轻于常规组;术后6、48 h两组比较无明显区别。患肢膝关节疼痛VAS评分:术后6、12、24 h冰敷组分别为3.03分±1.44分、3.41分±1.62分、2.57分±1.34分,常规组分别为5.53分±1.54分、5.38分±1.65分、5.00分±1.79分,冰敷组明显低于常规组;术后48 h两组比较无明显区别。

3 体会

我们发现,膝关节镜术后采用简单的碎冰袋进行局部间段冰敷可明显缓解局部疼痛、改善局部肿胀情况,并可使患者尽早进行膝关节功能锻炼,避免发生关节粘连等并发症,也可以帮助患者早日出院。本研究显示,冰敷的效果在术后12~24 h最显著。由于此项研究只是短期效果的评估,尚需进一步观察其长期效果。

(接收日期:2016-11-10)

10.3969/j.issn.1008-0287.2017.01.012

中国医科大学附属第四医院第一骨外科,辽宁 沈阳 110032

倪胜辉,男,硕士,医师,主要从事关节外科研究,E-mail:shenghuini@163.com; 张治宇,男,博士,主任医师,通讯作者,主要从事关节外科研究,E-mail:zhangzycmu4@sina.com

R 684;R 687.4

B

1008-0287(2017)01-0025-01

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