高燕

（内蒙古民族大学附属医院放疗科护理，内蒙古 通辽 028000）

临床研究

护理干预对鼻咽癌放疗后并发症的影响分析

高燕

（内蒙古民族大学附属医院放疗科护理，内蒙古 通辽 028000）

目的分析护理干预对鼻咽癌放疗后并发症的影响。方法选择我院放疗科收治118例鼻咽癌患者，随机分为对照组和干预组，其中，对照组患者采用常规护理，干预组采用护理干预，对比护理干预对鼻咽癌放疗后并发症的影响。结果干预组骨髓抑制13例，放射性皮炎27例，鼻腔出血2例，对照组骨髓抑制25例，放射性皮炎40例，鼻腔出血10例，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论干预组进行护理干预可以有效降低鼻咽癌患者骨髓抑制、放射性皮炎、鼻腔出血等毒副反应。

护理干预；鼻咽癌；并发症；影响

鼻咽癌多数为低分化癌，是我国常见的恶性肿瘤之一，临床治疗鼻咽癌常采用放射治疗[1,2]。然而，在患者体内的癌细胞杀死的同时，也会使患者的机体出现大面积的损伤，给患者的心理和生理上都带来的很大的影响，甚至有部分人还放弃了放疗，所以，为了保证鼻咽癌患者的放疗顺利完成，放疗期间的护理工作变得尤为重要。

1 资料与方法

1.1 研究对象 本研究选取我院放疗科2015年6月-2016年6月收治118例鼻咽癌患者为研究对象，随机分为对照组和干预组，各59例。对照组，男性30例，女性29例，年龄39岁-71岁，平均年龄（50.0±3.2）岁。干预组，男性29例，女性30例，年龄38岁-50岁，平均年龄（50.3±1.22）岁。比较两组患者性别、年龄等方面所存在的差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组鼻咽癌患者给予常规护理。干预组鼻咽癌患者给予护理干预，具体的护理干预包括以下几个方面：（1）心理护理干预。通常鼻咽癌患者在确诊之后，会出现紧张、恐惧、抑郁等情绪，会对自己的生活失去信心。护理人员需要在患者入院后，通过问卷调查、交谈、观察等方式评估患者的心理状态。在治疗期间，护理人员需要多鼓励患者参加一些可以稳定情绪的活动，例如音乐、画画等等。在治疗后期，护理人员应该及时了解患者病情的发展情况，评估患者的心理状态；（2）口腔护理干预。鼻咽癌的放射治疗经常出现的不良反应有急性放射性口腔、口咽粘膜炎，会严重影响到患者的饮食、讲话和睡眠，更严重还会使患者终端治疗，影响治疗效果。护理人员应该根据患者口腔损伤情况给予不同的指导用药；（3）皮肤护理。患者进行放疗时，放疗射线的质量和剂量也会影响到患者的皮肤变化。护理人员应该根据患者皮肤变化情况，进行相应的护理；（4）咽部护理干预。当射线照射达到一定量时，会使患者的鼻炎腔出现干燥、肿胀等症状，护理人员应该提醒患者不要捏鼻、挖鼻、防止鼻子出血，每日用生理盐水冲洗鼻腔1次-2次。若有局部出血，可以使用冰袋或者用1%呋喃西林麻黄素滴鼻；（5）饮食与营养护理干预。护理人员应该提醒患者多喝开水，多吃流食和软食，避免吃刺激性的食物[3]。

1.3 统计学方法 采用统计软件SPSS 18.0进行数据分析。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

干预组骨髓抑制13例，放射性皮炎27例，鼻腔出血2例，对照组骨髓抑制25例，放射性皮炎40例，鼻腔出血10例，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，随着环境污染的越来越严重，鼻咽癌患者的发生率呈现逐年增长的趋势，且呈现出了年轻化的趋势，严重影响着患者的生命健康[4]。为了避免放射治疗过程中的并发症出现，就需要对鼻咽癌患者给予护理干预。本文主要分析了护理干预对鼻咽癌放疗后并发症的影响，结果表明，对鼻咽癌患者进行的护理干预可以有效降低鼻咽癌患者骨髓抑制、放射性皮炎、鼻腔出血等毒副反应，值得临床推广[5,6]。

综上所述，对鼻咽癌患者给予护理干预，可以有效降低鼻咽癌患者骨髓抑制、放射性皮炎、鼻腔出血等毒副反应，值得临床广泛推广。所以，应该将护理干预纳入到以后鼻咽癌患者的临床护理中，进而不断提高鼻咽癌患者的放疗效果。

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[5]荣云云, 李淑华, 王艳, 等. 护理干预对鼻咽癌放疗后并发症的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2014(20): 3089-3090.

[6]孙青, 陈玉梅. 综合护理干预对鼻咽癌患者放疗并发症的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2010, 16(24): 95-96.