魏晓艳 周萌 李颖霞 温洪涛

(郑州大学第一附属医院 消化内科 河南 郑州 450000)

妊娠合并急性胰腺炎的临床特点分析

魏晓艳 周萌 李颖霞 温洪涛

(郑州大学第一附属医院 消化内科 河南 郑州 450000)

目的探讨妊娠期急性胰腺炎(APIP)的病因、发病机制、临床表现、治疗及预后。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2008年1月至2016年4月收治的72例APIP患者的临床资料。结果72例患者均有腹痛表现，65例有血淀粉酶升高。36例(50.0%)为胆源性胰腺炎，25例(34.7%)有不同程度的高脂血症，4例(5.6%)为高脂血症合并胆道系统疾病，7例(9.7%)病因不明确。31例(43.1%)急性胰腺炎发生于妊娠中期，37例(51.4%)发生于妊娠晚期，4例(5.6%)发生在妊娠早期。孕妇死亡1例，胎儿死亡6例，所有出生婴儿全部健康存活。结论胆源性和高脂血症仍是造成APIP的主要病因，及时、准确的诊断及治疗对改善预后至关重要。

妊娠；急性胰腺炎；治疗；胆源性；高脂血症

妊娠期急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy，APIP)在临床并不常见，但随着生活水平的提高，发病率逐渐升高，文献报道其发病率为0.04%～0.1%[1]。该病常起病急，并发症多，病情凶险，病死率高，严重威胁孕产妇的身体健康及胎儿和新生儿的安全。因此积极预防，及早做出诊断并合理治疗，对孕妇及胎儿均有重要意义。

1 资料和方法

1.1一般资料选择郑州大学第一附属医院2008年1月至2016年4月收治的APIP患者72例相关治疗完整者纳入研究。患者年龄19～39岁，中位年龄29岁，初产妇32例，经产妇40例，发病时妊娠早期4例，妊娠中期31例，妊娠晚期37例。APIP诊断及其分型标准参考中华医学会外科学分会胰腺外科学组制定的《急性胰腺炎诊治指南(2014)》诊断及分类标准[2]，其诊断需符合以下3个特征中的2个：①急性发作的持续性、严重的上腹痛，常常放射至背部；……