高利峰 候秀伟 刘亚浦 徐永辉 胡军华

河南漯河医专二附院脊柱外科 漯河 462300

颈前路减压零切迹椎间植骨融合固定系统治疗脊髓型颈椎病疗效观察

高利峰 候秀伟 刘亚浦 徐永辉 胡军华

河南漯河医专二附院脊柱外科 漯河 462300

目的 观察颈前路减压零切迹椎间植骨融合固定系统(Zero-P)治疗脊髓型颈椎病的效果。方法 对78例脊髓型颈椎病患者实施颈前路减压联合Zero-P治疗。通过JOA评分和Odom标准评价手术疗效，同时观察并发症和植骨融合等情况。结果 78例患者手术均顺利完成。手术时间(81.34±4.18)min，术中出血量(38.34±2.16)mL。均未发生损伤脊髓神经、食管、气管，切口感染、脑脊液漏以及硬膜外血肿等并发症。患者术后均获1～2 a的随访，术后1个月及术后6个月JOA评分均明显高于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。经颈椎X线检查，均达到植骨融合，未发生邻近节段退变性疾病而导致二次手术；无吞咽困难、内固定松动、断裂、金属过敏等现象。末次随访依据Odom标准评价治疗效果：优良率为96.15%。结论 颈前路减压联合Zero-P治疗脊髓型颈椎病，优良率及植骨融合率高、并发症少、神经功能改善明显。

脊髓型颈椎病；颈前路减压：零切迹椎间植骨融合固定系统

脊髓型颈椎病患者多需手术治疗以解除脊髓压迫，重建脊柱稳定性，恢复生理弯曲和促进脊髓功能恢复[1]。2014-02—2016-02间，我院对78例脊髓型颈椎病患者实施颈椎零切迹椎间融合固定系统(Zero-P)治疗，效果肯定，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组78例患者中，男51例、女27例；年龄35～76岁，平均48.19岁。单节段74例，两节段4例。C3～4节段11例、C4～5节段21例、C5～6节段24例、C6～7节段13例、C7～T1节段9例。

1.2 方法 术前30 min静滴抗生素。全麻，取仰卧位，垫高肩背部，使头颈稍微向后伸展。在颈前右侧4 cm左右作横切口，沿动脉鞘及气管食管鞘的间隙钝性分离达椎体前方。X线确定病变的节段，放置椎体撑开器显露术野，摘除椎间盘，刮除椎体软骨终板，清除增生的骨赘。……