王璐+于良

【摘 要】 目的：研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性和有效性。方法；本次研究对象为2014年5月～2016年5月间在我院接受治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者80例，采用不同的手术方法将其分成对照组（n=40例）与观察组（n=40例），观察组采用腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查并T管引流术治疗，对照组采用开腹胆囊切除和胆总管取石治疗，比较两组患者术后相关指标和并发症发生情况。结果；观察组患者和对照组患者的手术时间比较，不具有统计学意义p>0.05；观察组患者的肛门排气时间、术中出血量、住院时间明显少于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05。观察组手术后并发症发生率为7.5%明显少于对照组手术后并发症发生率22.5%，差异具有统计学意义，p<0.05。结论；胆囊结石合并胆总管结石患者采用腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查并T管引流术治疗，能一次性彻底取石、术后恢复，有效的缩短了住院时间短，值得临床推广应用。

【关键词】 腹腔镜 胆道镜 胆总管结石

胆囊结石合并胆总管结石是普外科急腹症中常见的多发的一种疾病。其主要临床表现为高热、剧烈腹痛和伴或者不伴黄疸，部分患者甚至出现精神症状，病情严重的患者将会出现休克现象严重危及患者的生命安全[1]。相关调查显示，胆囊结石患者中有10%～20%的病人同时合并有胆总管结石。随着腹腔镜技术的不断发展和医疗技术的不断进步，以及在临床中的广泛应用，为胆道疾病的治疗提供了更为安全的更为可靠的技术支持，并且腹腔镜和胆道镜的联合使用，有效的提高了其治疗效果。本次研究笔者采用腹腔镜和胆道镜的联合治疗胆囊结石合并胆总管结石，取得较好的治疗效果，现总结如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本次研究对象为2014年5月～2016年5月间在我院接受治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者80例，所有患者入院后经过腹部超声和内镜逆行胰胆管造影等影像学检查确诊为胆囊结石合并胆总管结石。采……