张 艳，苏 静，厉 青

骨科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物专项整治前后对比分析

张 艳，苏 静，厉 青

目的 调查专项整治前后我院骨科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用情况，为后续管理提供依据。方法 采用回顾性调查法，抽取2010-08-01至2010-08-07(专项整治前)和2014-08-01至2014-08-07(专项整治后)全部骨科Ⅰ类切口手术病例，对预防用抗菌药物使用率、用药品种、持续时间、使用频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、用药费用等数据进行统计、分析。结果 专项整治后我院骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率由整治前的100%下降到53.5%，抗菌药物品种选择以第一、二代头孢菌素为主，用药持续时间、使用频度和药物利用指数趋于合理，抗菌药物人均费用由整治前的921.3元下降为319.2元。结论 通过加强围术期预防用药的管理，采取有效的干预措施，可促进围术期抗菌药物应用的规范化、合理化。

骨科；Ⅰ类切口手术；抗菌药物；合理用药

抗菌药物是临床应用范围广，品种繁多的一大类药物，抗菌药物的合理应用体现在选择的药物品种、剂量、给药时间、给药途径、疗程是否与患者的感染状况及其生理、病理状态相适宜，目的是有效控制感染，同时防止人体内菌群失调，减少药物不良反应与细菌耐药性的产生。为贯彻卫生部在全国范围内开展的抗菌药物专项整治活动，促进医院抗菌药物临床合理应用，我院从2011-07开始了抗菌药物的专项整治活动，其中Ⅰ类切口手术预防用药是专项整治的重点内容。作为武警部队骨科中心，我院骨科手术数量多，且由于骨科手术种类繁杂、手术时间较长、易造成组织损伤、人工植入物多等因素，容易发生手术切口感染[1]，因此，骨科围术期的合理用药是我院抗菌药物整治的重点和难点。……