临床药师参与重症胰腺炎患者抗菌药物治疗的药学监护
2017-02-15芮丽娜郭晓松柴清军
中国医院用药评价与分析 2017年1期
芮丽娜,郭晓松,位 宁,柴清军
(漯河市中医院药学部,河南 漯河 462000)
临床药师参与重症胰腺炎患者抗菌药物治疗的药学监护
芮丽娜*,郭晓松,位 宁#,柴清军
(漯河市中医院药学部,河南 漯河 462000)
目的: 探讨临床药师在急性重症胰腺炎患者合理应用抗菌药物中的作用。方法: 临床药师深入参与1例重症急性胰腺炎患者的抗感染治疗过程,并对其使用的抗菌药物进行药学监护及用药教育。结果: 临床药师积极配合临床医师建立用药计划并跟踪治疗,分析用药合理性,关注药品不良反应及药物相互作用,对抗菌药物的使用从药代动力学方面提出了合理化建议,患者临床炎性指标及症状好转并趋向于稳定。结论:治疗急性重症胰腺炎应根据患者临床病例特点,依据指南制订治疗方案,同时临床药师可利用自身的专业特长为临床提供药学服务,为重症胰腺炎抗菌药物的合理应用积累经验。
急性重症胰腺炎; 抗菌药物; 药学监护
急性胰腺炎发病率逐年上升,病死率较高。相关资料报道,在急性胰腺炎的死亡案例中,33.3%~49.1%的患者死于感染,因此,除针对胰腺炎的治疗外,还应采取措施积极治疗感染并发症[1]。目前,临床为降低胰腺炎的病死率,常预防使用抗菌药物,但是否能降低感染率及病死率,尚无明确定论[2]。欧洲各国的指南中不建议预防性应用抗菌药物;日本指南则指出,预防性使用广谱抗菌药物可减少相关感染并发症的发生概率,在重症胰腺炎时可以使用;……
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