杨玄章

上期文章里讲“智慧医疗”创新的时候，也提到了一点各国医疗服务业务和体系的问题。即使在很多高度发达的国家，巨额的医疗负担也让各国政府苦不堪言。讲到这里，很多人感到有些迷惑：这个好像和媒体及互联网上普遍宣传的在发达国家求医治病的“事实”不符啊？我们所看到的都是西方发达国家医疗保障良好，很多国家全民免费医疗，医疗条件良好，

医护人员的素质也很高主流有三

全球主流的医疗及健康保障体制大概可以分为三类：

第一类是全民医疗保障的模式。这种模式最早起源于英国（即所谓的国民卫生服务，NHS），在英联邦国家（如加拿大、新西兰等）以及瑞典、挪威等国家比较盛行。其特点就是政府统一组织医疗资源，向全体国民统一提供医疗服务。在这种体制中，一般来讲医疗服务分为两级：一级是基础的全科医生（或者叫家庭医生）服务，向所有国民提供第一线的医疗支持，解决最普通的诊断和治疗；一级是专科医生服务，对不同的病患进行有针对性的治疗。同时，在这些国家还会有私立的医疗和诊断机构，提供差异化的服务。有些国家（如新西兰）的全科医生服务也全部都是私立的，用以分担公立免费医疗的负担。在这种体制中，医疗费用的来源主要是国家的税收，说白了就是国家负担所有人的医疗费用。从这一点上看，这种医疗卫生服务确实可以被称为一种福利，也是很多人都羡慕的“高福利”社会的很重要的一环。……