朱琼媛 周林华 李丽莉 薛云松

(云南省第二人民医院，云南 昆明 650021)

血清肿瘤标志物在结肠癌诊断中的应用价值

朱琼媛 周林华 李丽莉 薛云松

(云南省第二人民医院，云南 昆明 650021)

目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原(CA)50、CA199和CA724在结肠癌诊断中的临床价值。方法 选取60例结肠癌患者为病例组，30例同期体检的健康人群为对照组，分析血清CEA、CA50、 CA199和CA724的水平。结果 结肠癌患者血清CEA、CA50、 CA199和CA724的水平均明显高于对照组(P<0.05)，且晚期结肠癌患者血清中此4种肿瘤标志物的水平显著高于早期结肠癌患者(P<0.05)。术后患者血清CEA、CA50、CA199和CA724的水平明显较术前降低(P<0.05)，而术后发生复发转移时，其水平又明显升高，与术前无显著差异(P>0.05)；将CEA、CA50、CA199和CA724联合检测用于诊断和复发转移检测，其阳性检出率明显高于单项指标检测(P<0.05)。结论 CEA、CA50、CA199和CA724在结肠癌的阳性检出、分期和复发转移中具有检测指示意义，且联合检测进行诊断更具优势。

肿瘤标志物；结肠癌；癌胚抗原；糖蛋白抗原；糖类抗原

结肠癌已经成为威胁人类身体健康的重要问题。因其早期不易发觉与诊断，使得患者错过最佳的治疗时间而大大影响治疗效果，因此，寻找更优的诊断方法与指标以做到早诊断、早发现成为结肠癌治疗的关键问题。目前对血清肿瘤标志物的检测常常用于肿瘤的辅助诊断，血清肿瘤标志物是癌细胞代谢过程中产生的因子，可用于指示肿瘤发展的过程，然而多种肿瘤标志物均为非特异性的抗原，其单独检测的敏感性和特异性较低〔1〕。癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原(CA)50、CA199和CA724是目前已经发现的可用于结肠癌检测的肿瘤标志物〔2〕，本研究旨在对此4种肿瘤标志物在结肠癌患者中的水平进行单项或多项联合检测分析，探讨它们在结肠癌诊断中的应用价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取本院接收治疗的60例结肠癌患者为病例组，男32例，女28例，平均年龄(65.52±10.36)岁，所选患者均经临床和病理学确诊，将60例患者进行Duke分期，其中Ⅰ期12例、Ⅱ期20例、Ⅲ期15例、Ⅳ期13例。……