刘 洪

(大理州医院普外一科，云南 大理 671000)

腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除在老年结肠癌手术中的应用

刘 洪

(大理州医院普外一科，云南 大理 671000)

目的 探讨腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除在老年结肠癌手术中的应用。方法 老年结肠癌手术患者82例，按照患者意愿进行分组，对照组41例采用开腹完整结肠系膜切除，研究组41例采用腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除。记录手术过程中淋巴结数量清扫状况，术前及术后指标，同时进行随访，记录生存率、局部复发及远处转移状况。结果 在淋巴结清除数量上，研究组在Ⅲ期、右半结肠高于对照组(P<0.05)；两组术中出血量和手术时间上无差异(P>0.05)；研究组术后进食时间低于对照组(P<0.05)，两组住院时间及术后并发症上无差异(P>0.05)；研究组局部复发率、远处转移率、2年累积生存率(4.88%、2.44%、94.38%)与对照组(7.32%、4.88%、92.34%)相比无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜结肠癌切除联合完整结肠系膜切除治疗老年结肠癌安全有效，达到淋巴组织切除最大化，获得较好的肿瘤根治效果。

腹腔镜结肠癌切除；完整结肠系膜切除；结肠癌

肠系膜切除术已逐渐成为结肠癌根治术的标准术式，可显著提高结肠癌患者预后〔1〕，术后并发症较低，临床疗效较好，远期存活率较高，降低患者死亡率。目前，腹腔镜在结肠癌手术中已经广泛应用〔2〕，而且在切口感染发生率、切口疼痛和住院时间等指标方面均优于传统开腹手术。然而，腹腔镜完整结肠系膜切除术切除范围较传统根治手术更大，关于腹腔镜完整结肠系膜切除对于高龄患者的手术效果和安全性研究较少〔3〕。本……