陈 杰 杨春梅 刘 兵 陈 希 李毅欣

(武警吉林总队长春支队，吉林 长春 130012)

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗对高血压患者左心舒张功能的影响

陈 杰 杨春梅1刘 兵1陈 希 李毅欣

(武警吉林总队长春支队，吉林 长春 130012)

目的 观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压对左室肥厚及左室舒张功能的影响。方法 选择经超声心动图检查有左室肥厚(LVH)的高血压患者180例，随机分为三组，A组给予厄贝沙坦+美托洛尔治疗；B组给予厄贝沙坦治疗；C组给予美托洛尔治疗；疗程均为1年。检测左室肌重量和左室肌重量指数、24 h动态血压、心电图等指标。结果 所有病例治疗后血压下降，左室肥厚、左室舒张功能都改善(P<0.01)，但A组的疗效优于B、C组(P<0.01),特别是A组左室肌重量指数(LVMI)明显降低，左室舒张功能提高。结论 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压可以降低血压、减轻左室肥厚，提高左室舒张功能。

厄贝沙坦;美托洛尔;高血压;左心室肥厚;左心室舒张功能

长期持续性高血压可引起左室肥厚(LVH)，而LVH是心血管病发病和死亡的独立危险因素〔1〕。本研究观察厄贝沙坦和美托洛尔联合应用及分别单独使用对已发生LVH的高血压患者左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张功能变化及动态血压的影响。

1 对象与方法

1.1 对象 所有180例患者均符合2007欧洲心脏学会/欧洲高血压学会(ESC/ESH)高血压防治指南诊断标准〔2〕，并经过超声心动图检查证实有LVH和左室舒张功能减退，随机将其分为3组，三组患者年龄、性别、血压情况见表1。三组病例经血常规、尿常规、血电解质、血肌酐、血糖、血脂、24 h尿钠、钾，以及颈动脉超声、心脏超声、肾脏(肾上腺、肾血管)超声、24 h动态血压、心电图检查等，排除继发性高血压或其他器质性心脏病。……