首届国际智能医疗大会在杭州开幕

11月15日，首届国际智能医疗大会在中国杭州召开，大会共设两场主论坛及4场分论坛和智能医疗创新成果体验区，并发布了多项中外智能医疗创新成果，展现了医疗和医学人工智能领域获得的突破进展。

熊猫血女孩捐“生命种子”

11月15日，一名26岁的女孩郑洋洋，在河南省肿瘤医院捐献造血干细胞，成为河南首例熊猫血志愿者；捐献“生命种子”，帮助一位普通血型、不幸患血液病的11岁男孩。

昆明：四价宫颈癌疫苗上市

11月15日，四价宫颈癌疫苗在云南昆明上市，20位昆明市民接种了该疫苗，成为云南最先接种到四价宫颈癌疫苗的民众。此次上市的四价宫颈癌疫苗须接种3针次，适用人群为20～45岁的女性。

中日大型合作康复项目落户天津

11月22日，中日大型合作康复项目“普济艾继”在天津中新生态城正式落成。该中心是国内首个智慧养老健康管理中心，引入了诸多世界领先的健康管理设备，主要用于老年康复训练，同时还会对老年人的健康状况进行智能管理。

太原天气干燥致患儿扎堆就诊

11月27日，受近期干燥寒冷天气影响，山西省患呼吸道疾病的儿童数量猛增，太原市妇幼保健院儿童就诊区座无虚席，打针治疗的患儿哭声此起彼伏。

Chart 图说

网上药品经营将迎正式监管办法

近日，国家食品药品监督管理总局发布《网络药品经营监督管理办法（征求意见稿）》，对网络药品销售相关活动公开征求社会意见，其中明确，网络药品销售者应是取得药品生产、经营资质的药品生产、批发、零售连锁企业。其他企业、机构及个人不得从事网络药品销售。

国家食品药品监督管理总局将建立全国统一的网络药品经营监测系统，对监测发现的涉嫌违法行为的信息，通过网络药品经营监测系统，转送违法行为发生地的省级食品药品监督管理部门处理。

对于网络药品销售者的要求

该《办法》指出，网络药品销售者除符合国家药品监督管理以及网络交易管理的法律、法规、规章要求外，还应具备以下条件：

● 有企业管理实际需要的应用软件、网络安全措施和相关数据库，能够保证业务开展要求。

● 建立网络药品销售安全管理制度，实现药品销售全程可追溯、可核查。

● 建立保障药品质量与安全的配送管理制度。

● 建立投诉举报处理、消费者权益保护等制度。

● 建立网上药品不良反应（事件）监测报告制度。

● 当销售对象为个人消费者的，还应当建立在线药学服务制度，配备执业药师，指导合理用药。

对于网络药品交易平台的要求

● 网络药品交易服务平台需具有网上查询、生成订单、网上支付、配送管理等交易服务功能。

● 具备在线药学服务、消费者评价等功能。

● 应由药品质量管理机构，为平台配备两名以上执业药师，承担药品质量管理工作。

● 不得通过平台发布处方药信息。

Good News 好消息

8月19日被定为“中国医师节”

国务院日前批复，自2018年起，将每年8月19日设立为“中国医师节”，从此我国第四个行业性节日诞生。国家卫生计生委相关负责人表示，将会同有关部门组织好“中国医师节”的各项活动，进一步推动全社会形成尊医重卫的良好氛围。

我国首个干细胞通用标准发布

中国细胞生物学学会干细胞生物学分会22日发布我国首个干细胞通用标准《干细胞通用要求》。对干细胞的分类、伦理要求、质量要求、质量控制要求、检测控制要求等进行规定，适用于干细胞的研究和生产，将引导行业健康发展。

养老机构内设医疗机构取消审批

11月15日，国家卫生计生委网站发出关于养老机构内部设置医疗机构取消行政审批实行备案管理的通知，要求养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站，取消行政审批，实行备案管理。此举简化了办理流程，有利于为养老人员提供医疗服务。

医械临床试验机构门槛明确

近日，国家食品药品监督管理总局、国家卫生计生委联合发布《医疗器械临床试验机构条件和备案管理办法》，有利于释放临床资源，扩大临床试验机构的数量，更好地满足医疗器械临床试验的需求，对鼓励医疗器械产品创新、促进医疗器械产业健康发展具有重要意义。

Bad News 坏消息

中国乙肝疫苗之母陶其敏离世

北京大学肝病研究所创始人、中国第一支血源性乙肝疫苗的研制者、北京大学肝病研究所首任所长陶其敏于11月15日因病在北京逝世，享年86岁。陶其敏在自己身上试验了中国第一支乙肝疫苗，为中国检验医学事业，特别是肝病的实验诊断作出了突出的贡献。

常德两男子酒后逞凶殴打医生

11月15日晚，桃源县某医院骨科医生杨某被两名醉酒男子用打印机等物品殴打，致使杨某面部受伤、鼻子出血、左手小拇指挫伤，经法医鉴定为轻微伤。11月17日，桃源县公安局对酒后在桃源县某医院寻衅滋事的刘某和孙某依法分别给予了相应行政处罚。

医生救人压断患者肋骨成被告

近日，沈阳一家药店医生孙先生在为昏倒在自家药店内的齐女士做心肺复苏时，压断了对方12根肋骨，齐女士将孙先生告上法院，要求孙先生承担全部责任。孙先生称已还原受损监控视频，监控可证其无责。

42岁衢州医生工作岗位上猝死

11月18日，衢州市人民医院骨科主治医师程华煜在工作岗位上突发心梗，经全力抢救无效离世，生命永远定格在了42周岁。11月20日，程华煜医生遗体告别仪式在衢州市殡仪馆举行，上百患者自发前来，送心中的好医生最后一程。

Wide-angle 广角

世界首例人类头部移植手术引争议

《每日邮报》11月17日报道，意大利神经学家塞尔焦·卡纳瓦罗当天在奥地利首都维也纳召开新闻发布会，宣布世界第一例人类头部移植手术已经在一具遗体上成功实施，而手术地点是在中国。

卡纳瓦罗说：“在哈尔滨医科大学的任晓平教授带领下，我们做了18个小时的手术。如果你们还记得的话，我在2013年说过，这个手术可能需要36个小时。中国人提高了速度，完成了这一壮举，这个手术是成功的。任晓平教授将在未来几天宣布完整的报告，公开更多信息。我们的下一步计划是完成脑死亡器官捐献者的脑移植手术。第一个移植人即将到来。”

据介绍，手术团队成功将一具遗体的头与另一具遗体的脊椎、血管及神经接驳。手术的原理是，利用聚乙二醇可融合细胞的特点将其头部和身体的脊髓神经连接起来，刺激脊髓神经生长，最终让头部可与新的身躯连结。卡纳瓦罗提到该项目的带头人之一任晓平教授，此前已经完成小鼠头部移植手术，成为全球首个完成该手术的人。术后小鼠们能睁眼、呼吸以及完成一些其他基本动作。然而，从动物到人的遗体，人类活体头移植手术引发了不小争议。

支持者：

● 这个手术太重要了，其中有不少原创性、始发性的研究，比如中枢神经再生，一直被认为是不可突破的障碍，这方面研究全世界一直停滞不前。而此次换头手术的成功，是医学领域上的一个里程碑。

● 在医学的发展史上，很多新的手术、挑战性手术都存在伦理问题。虽然存在争议，但科学家不应回避，这是一项严肃的课题、一个重大的前沿。

● 无论是换头术还是时下最热的人工智能，科技进步给人们打开一个新世界的大门。换头术取得技术上的成功，不只会解决很多人的病困，也意味着人类更加接近长生不老，实现永生。

质疑者：

● 这次所谓的头颅移植手术是在遗体上进行的，严格意义上不能称之为手术。手术应该是指在活体上进行的操作，在遗体上进行的实际上是解剖或解剖学研究。

● 换头不是换灯泡，最关键的技术是脊髓神经融合以及如何克服术后的排异反应。然而，这个问题没有任何可行的解释或科学依据，难以进行评估。

● 诸多伦理问题难以解决，况且换头手术应该在真正的学术期刊上刊登成果，而不是开新闻发布会，因此，该手术炒作大于实质性进展。

Numbers 数字

2018年医疗行业将面临的十大挑战

近日，Healthcare Executive Group选取医疗机构和医药公司进行了一项调查，得出2018年医疗行业将面临十大挑战和机遇。

相关建议

◎ 临床及大数据分析。医疗健康公司需要建立一个用于收集和分析医疗健康数据及健康状况的完善及安全的数据库，用于满足患者的临床需求。

◎ 卫生服务机构社会影响因素。注重自身形象及宣传。

◎ 基于治疗价值的支付体系。建立基于临床治疗效果的支付体系和相应的数据基础设施，以最大化基于价值的医疗报销途径。

◎ 提高成本透明度。避免频繁涨价，作出透明度承诺。

◎ 消费者获得整体健康。需要了解每个群体独特的饮食需求。

◎ 网络安全。通过网络安全意识和教育手段提高应急能力，创造用于保护研发成果及知识产权的机制。

◎ 医疗改革。拥有一个标准化、一致的、可保证当今高度监管下全球医疗健康环境合规性的方法。

◎ 移动健康技术的应用。在规模投入之前建立试点机制，积极接受变化，评估新的收入来源。

◎ 药品成本过高。通过精细化管理和相关政策来遏制药品价格。

◎ 改善患者体验。更好地了解目标市场和客户群体需求，改善就医流程和服务态度。

7位

医卫界新增7位工程院院士

2017年院士增选结果11月27日公布。其中医药卫生学部有7位：北京清华长庚医院董家鸿、海军军医大学长海医院李兆申、华中科技大学同济医学院附属同济医院马丁、北京大学第三医院乔杰、中国科学技术大学田志刚、兰州大学王锐、河北医科大学第三医院张英泽。

30家

30家医院一次打包转让

近日，河南中原产权交易有限公司受托，拟对河南能源化工集团有限公司所属医疗板块改制资产进行公开转让，截止日期为12月15日，涉及30家医院及一家门诊和卫生所，底价共计12.86亿元。

30万

麻醉医生短缺约30万人

从世界麻醉医师协会联盟最近发布的“全球麻醉人力资源分布图”来看，目前全球面临麻醉从业人员短缺危机。中国医师协会麻醉学分会副会长黄文起接受媒体采访时表示：“目前全国有麻醉医生8.5万多名，缺口约有30万人。”

40%

控费未达标院长将扣40%绩效

近日，四川省卫生计生委印发了《关于强化问责严格控制医疗费用不合理增长的紧急通知》，通知各大公立医院在11月底前控制医疗费用不合理增长，控费未达标的公立医院，年度员工总绩效扣减20%，院长绩效扣减40%。

65人

65名药师进“黑名单”

针对药品经营企业“挂证”乱象，11月下旬，国家食品药品监督管理总局加强了对执业药师“挂证”行为的检查工作，处理了有“挂证”行为的65名执业药师，不仅将其相关信息录入全国执业药师注册管理信息系统“奖惩记录”栏，而且注销了其药师注册。

Figures 数据

《中国医生/患者数字化生活2017》调查报告出炉

互联网裹挟着我们生活的方方面面。在数字时代所提供的“拟态环境”里，你知道医生和患者的真实生活状态如何吗？近日，《中国医生/患者数字化生活2017》调查报告出炉，为我们揭开谜底。

本次调查共收集了10325条医生数据，电脑端来源3242条，移动端来源7083条，全面覆盖了各级城市/乡镇、各级医院以及32个科室中不同级别的医生。患者部分收集了1400+样本数据，包括呼吸、心脑血管、精神、肿瘤等疾病人群。

医生对数字化总体满意情况

目前网络平台尚未满足医生的需求 单位：（%）

Discipline 学科

1 北京协和医院发现世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并KS病例

近日，北京协和医院呼吸内科、感染内科、病理科联合报道了世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例，协和医院率先在国内通过病理确诊肺KS，具有开创性意义，有助于提高国内医生对该病的认识。

2 上海瑞金医院发现肠道菌群影响降糖药效果

近日，瑞金医院发现肠道菌群影响降糖药效果，这一发现不仅破解了阿卡波糖除了降糖之外的代谢获益机制之谜，同时也为设计靶向肠道共生菌胆汁酸代谢的新型糖尿病药物提供了新的研究思路。下一步医院会对如何人为诱导产生B肠型、乃至让患者自然产生B肠型等进一步研究。

3 四川大学华西医院消化内镜AI 硬件技术临床演示成功

11月21日，华西医院消化内镜中心装载了华西最新消化内镜AI技术模型的硬件设备，完成了对实际病例的首次判定公开演示。这台设备不仅仅对息肉病变能作出准确的判断，同时对消化道新生物、静脉曲张等多种内镜下病变能作出实时、准确、快速的识别判定。

4 第四军医大学唐都医院攻克气管移植排异世界性难题

近日，唐都医院召开新闻发布会，宣布世界首创生物人工气管移植术获得成功，这是一项攻克了气管移植排异世界性难题的重大成果。该技术的研发和成功应用，更大的意义在于，在去除免疫原性的同时保留主要功能细胞活性的思路，为其他类似组织器官的移植提供了重要借鉴。

5 海军军医大学长海医院研发人工智能胶囊胃镜阅片系统

11月17-19日，中国内镜医师大会在苏州召开。会上，长海医院消化内科与北京诺道认知医学科技有限公司联合研发的“胃诺”智能胶囊胃镜阅片系统在会上亮相。据悉，该系统为我国自主研发的人工智能胃镜图像分析系统，可在几分钟内处理数万张胃镜图像。

Management 管理

6 天津医科大学肿瘤医院建立全国首家“无痛医院”

11月20日，全国首个“无痛医院”项目在天津医科大学肿瘤医院正式启动。“无痛医院”将尽可能消除患者就诊、检查和治疗中的痛苦，肿瘤医院会帮助患者在整个就医过程中实现无痛苦、舒适化、没有心理负担。从前期准备，到科室试点，最后扩展到全院“无痛”。

7 济南红会医院实施“共享医疗诊断”门

近日，济南红会医院在山东率先正式实施了“共享医疗诊断”门诊，只要符合相应的条件，患者可以不再进行重复检查，依据已有检查结果直接进行诊治，从而帮助患者有效节约时间精力，减少看病支出，提高诊疗质量和效率。

8 沈阳市红十字会医院成立中法老年医学中心

11月27日，由沈阳市红十字会医院和法国勒阿弗尔医院集团共同发起成立的中法老年医学中心揭牌仪式在沈阳市红十字会医院举行。中心的成立将进一步提升沈阳市医疗软实力，使沈城百姓尤其是老年患者在足不出户的情况下，就能得到国际一流专家的诊疗服务。

9 首都医科大学宣武医院将建雄安院区

11月27日，首都医科大学宣武医院院长赵国光透露，未来宣武医院将“落地”雄安，建设一所服务范围辐射京津冀地区乃至全国的现代化医学中心。医院建成后将达到JCI国际认证标准，通过建设标杆工程，树立中国新医院建设的典范。

10 乌镇互联网医院开设国内首家互联网国医馆

11月25日，全国首家互联网国医馆——乌镇互联网国医馆在乌镇揭牌开馆。这是继全国首个互联网医院发布后，乌镇在“互联网+医疗”领域的又一次重大创新实践。互联网国医馆将成为中医传承平台，推动中医药服务创新发展。

Network 网闻

中国医院院长杂志社官方微博：http://weibo.com/hospitalceo

@影视制作人陈小龙：11月28日下午3点，地点南京市梅山医院，作为一个患病家属，在一个医院住院出院结算处，排队3个小时，不是因为就医人员多，而是因为医院就一个窗口，外加可爱的电脑处理一个结算需要等待一二十分钟，很想问一句，各位医院领导们在救死扶伤的时候，能不能也更新一下贵医院的硬件设备？

@安定医院郝医生：11月22日，德国查理特医科大学研究发现，看色情片时大脑会分泌大量多巴胺让人兴奋，但随着观看时间变长，大脑掌控“上瘾”部位须受到更多刺激才能产生快感，这和吸毒、酗酒者的反应十分相似，接着大脑的纹状体区域会萎缩，看越多缩越多。

@北京林姝宏：从医院出来，妈妈给儿子下跪赔罪，不是妈妈不爱你，真的交不起医药费……一旦家人得病，是否有足够的资金支持到家人?

@冰寒：最近，医院接连出了些关于采购试剂和科研经费报销的新规定。例如，光发票不行，必须要有订货销售单；不能现金报销（就是不能自己垫付）；必须先备案申请再采购等。当然，报销流程、条目就更麻烦了。怎么说呢？流程很重要，但对科研人员来说，大部分时间用于应付流程，是极大的浪费。

@章蓉娅医生：贵州省某医院，营养膳食科独创的火腿月饼，据说今年销售额有望突破2亿元。这是一种医改新模式……以饼养医！

@妇科老郭：教师节没有引起社会对教师的尊重，护士节没有引起对护士的尊重，难道一个医师节会引起对医生的尊重？！

@SHMILTREE：北京红蓝黄幼儿园性侵事件中，医生叔叔和医生爷爷是谁？不要混淆视听。药片和注射液体为何物？请院方出面证明。园长是否参与？园长丈夫真实信息？药物的来源、流通途径和渠道？究竟是谁在撤热搜，压话题？对孩子长期的“抢救”培养，是否形成产业链？

@皮肤科野田真史医生：有很多人喜欢定期清除耳屎，感觉可以保持清洁，这种是不是很好的习惯呢？根据美国耳鼻喉科学院（American Academy of Otolaryngology）的指导准则，如果耳屎没有引起任何症状或者堵塞耳道，是不需要清除的。实际上，耳屎还可以起到阻隔灰尘，防止它们进入耳道深处。平时的咀嚼、说话、新形成的皮肤等都会把过量的耳屎推出耳道，所以一般不用担心堵塞耳道的问题。

Voice 声音

医疗机构利用闲置资源当然没错，甚至可以说是资源的更有效利用，但从实际效果来看，与其在争端中继续开发，不如让公立机构减少“闲置资源”。

——中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏认为。

监管政策不明了、技术不成熟、市场过于复杂、高度非标、具有垄断性等一系列问题一直制约着互联网医疗的发展。

——微医CEO廖杰远坦言。

中国医疗未来的发展趋势是“移动医疗+智慧医疗+共享医疗”，但是，就目前来看，共享医疗在医疗行业中却只能是非主流。

——香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强在接受本刊采访时表示。

行政等级观念给医改“拖后腿”，基层医疗革新的“三把钥匙”是人事制度、支付制度和准入制度。

——广东省卫生计生委原正厅级巡视员廖新波在一次论坛中说道。

药品零差率准确地说，应该是“以药品零差率为核心的城市公立医院综合改革”，因为它还包括大型诊疗设备检查费的降价及医用耗材的限价等。

——中南大学湘雅医院院长孙虹在一次论坛中说道。

Industry 产业

医药行业2018年度投资策略：整合加速 坚守龙头

截至11月21日，以六个月区间统计，医药指数上涨9.63%，跑输沪深300指数14.28个百分点，目前医药板块绝对估值均处于近5年来的中位水平，估值溢价率创近5年新低。公募基金2017年第三季度重仓持股中，医药股配置比例为7.78%，较2017年上半年下降2.22个百分点，处在近4年来最低水平。

医药行业正逐步进入一个新的景气周期，这个景气周期主要是由供给侧改革带动的存量市场的结构调整所带来的。这个新的景气周期将以创新品种、优质品种、优质企业为主导。行业集中度提升，各细分子行业的龙头企业将是最大受益者。

投资建议

◎ 医药行业将在供给侧改革带来的存量市场的结构调整和创新驱动的行业增量发展中稳步前行。在目前医药行业整体增速回暖、医药板块估值回调基本到位的情况下，对2018 年医药板块的表现持相对乐观的态度，继续维持医药行业“增持”评级。随着医药行业的整合加速，行业集中度不断提升，龙头企业的优势将越来越明显，竞争力会不断增强，价值也在不断提升，因此，明年我们仍看好景气度高的子板块龙头，如创新药械、优质制剂、医药商业、大消费、医疗服务等。

风险及不确定因素提示

◎ 政策推进不及预期。

◎ 医保控费、招标降价。

◎ 原材料价格波动。

Strategy 战略

常州高新区构建战略性新医药产业集群

近日，由扬子江药业集团总投资50亿元的江苏海浪药业有限公司项目在高新区开工奠基。常州市委常委、高新区党工委书记周斌在致辞时表示，该项目的成功落户，将为推动高新区新医药及医疗器械产业的跨越发展和“两特三新”产业集群的水平跃升增添强劲动力。

康美药业参与当地医药卫生事业改革

康美药业11月20日晚间公告，公司与甘肃省定西市政府签订战略合作协议，康美药业将全面参与定西市医药卫生事业和医药大健康产业的改革与发展，双方决定在中药材种植、康美药业(定西)产业园、公立医院医药物流延伸服务、智慧药房服务和中医药场馆等领域开展全方位合作。

合肥移动打造全省首家移动智慧医院

近日，合肥移动携手安徽省第二人民医院打造全省第一家移动智慧医院，该项目以4G网络为依托，无缝对接医院内部各信息化系统，使用多类移动数据终端，具有移动输液、移动查房、移动护理等功能，帮助医院优化流程、提高医疗效率。

Service 服务

南丁格尔志愿护理服务队成立

近日，经中国南丁格尔志愿护理服务总队批复，广西自治区人民医院分队24日正式成立。该分队首批792名队员，分布在内科、外科、妇产科、重症监护室、急诊、肿瘤、五官、老年、健康体检、心理卫生等护理区域。

南昌加大推广家庭医生

近日，南昌市制定《南昌市关于推进分级诊疗工作实施方案》，指出目前该市家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上，居民续约率达到85%以上。到2020年，逐步将家庭医生签约服务扩大到全体人群，使每个家庭都拥有1名家庭医生。

Medicine 药品

《短缺药品和原料药经营者价格行为指南》发布

11月23日，国家发改委在官网上发布《短缺药品和原料药经营者价格行为指南》。指南对经营者在短缺药品和原料药生产、经营、提供服务过程中可能出现的价格违法风险予以提示，并为经营者评估各类价格行为的合法性给予指引。

安徽出台新政：药品从生产到流通严丝合缝

安徽省人民政府办公厅近日出台了《进一步改革完善药品生产流通使用政策的实施意见》。严格药品审评审批。深化“审批查”制度改革，加强药品审评审批能力建设，优化药品审评审批程序，加强审评审批沟通交流，提高审评审批效能。加强临床试验数据核查，依法严惩数据造假行为。

新型男用避孕药问世

近日，美国一家医疗研究机构研发出一种新型男性用避孕药，通过注射阻隔精子，打一针可以管好几年。这种男用避孕药名为“输精管胶”，由帕萨默斯基金会研发，预计2018年到2020年在美国上市，有望改变现今只有女性服药避孕的局面，从而改变人们在避孕问题上的观念。

Devices 器械

国产辅助腹腔镜手术机器人有望三年内量产上市

11月27日，在深圳召开的2017世界医疗机器人大会上，机器人技术与系统国家重点实验室副主任孙立宁表示，国产辅助腹腔镜手术机器人有望三年内量产上市。届时，手术费用将大幅降低，因此，更多患者能够享受到这项高端医疗服务。

新款移动医疗设备帮助吸烟者戒烟

近日，美国食品和药品管理局（FDA）批准一款测量一氧化碳摄入量的移动设备。该设备与移动医疗应用程序、数字健康平台相结合，可以有效地帮助吸烟者戒烟。原理是通过传感器监测人体一氧化碳摄入水平，当有人抽烟时含量上升，触发应用程序提醒，平台有针对性地向吸烟者发送关于如何戒烟的信息。

长沙将打造医疗器械“国际之都 千亿之谷”

11月17日，建设医疗器械“国际之都 千亿之谷”恳谈会在长沙举行。会议指出，“十三五”期间，湖南省医疗器械产业集聚和规模化水平明显提高，创新能力和核心竞争力大幅提升，发展质量和综合实力显著增强。力争到2020年，湖南省规模化医疗器械企业实现主营业务收入200亿元以上，年均增长25%以上，跻身全国八强。

Technology 技术

定量血流分数技术更精准评估冠心病

上海交通大学11月22日发布消息称，该校陈亚珠院士团队研发出定量血流分数技术，让患者得到更合适的治疗方案。该技术仅采用动脉造影影像进行分析，就能通过快速计算获得FFR结果对病变进行功能学评估，有望克服压力导丝FFR的局限性，破解其“阿克琉斯之踵”，使更多冠心病患者接受精准的冠脉功能评估。

抗脑胶质瘤药物获FDA“孤儿药”认定

近日，南开大学药物化学生物学国家重点实验室陈悦教授团队历时8年攻关的编号为ACT001的抗脑胶质瘤药物，获得美国食品药品管理局(FDA)罕见病药物(即孤儿药)的资格认定，成为中国少数几个获得该资格认定的药品之一，也是到目前为止天津首个获美“孤儿药”认定的准药品。

医疗大数据应用技术国家工程实验室成立

近日，由解放军总医院作为承担单位，联合中南大学、万达信息股份有限公司等单位共同建设的国内首家医疗大数据应用技术国家工程实验室正式成立。该实验室将建设成为应用示范基地、成果转化基地和人才培养基地，为推动我国医疗大数据应用领域的技术进步和产业发展提供支撑，全面推动健康医疗大数据技术的工程化、产业化和应用发展。

National 内刊

《人民日报》 2017年11月23日看病到村头 防贫在源头

十九大报告提出，要完善国民健康政策。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。河南积极推行家庭医生签约贫困群众服务，实现从小病到大病的贴身呵护。出台多重医疗保障措施，支援培养基层医疗专业人才队伍，多渠道发力切实保障贫困群众看得上病、看得起病，不让困难群众因病致贫返贫。

在河南，通过家庭医生得到救治的贫困群众不在少数。据了解，河南研发了一套健康扶贫动态管理信息系统，每一位贫困户的病史和健康状况信息一目了然，做到了精准识别、动态更新、底数清晰。这些数据正是通过家庭医生搜集来的。截至9月底，河南家庭医生签约贫困群众的覆盖率已经达到82.02%，计划在年底实现全覆盖。

健康是民生之要、脱贫之基。没有全民健康，就没有全面小康。“河南健康扶贫攻坚时间紧、任务重、责任大，我们必须切实提高健康扶贫工作的针对性、有效性。”河南省卫生计生委主任、党组书记李广胜说。据统计，目前，河南农村贫困群众中有近40万患病人口，另外还有170.2万农村人口因病致贫返贫，占全省贫困人口总数的53.58%。

《广州日报》2017年11月28日医疗机器人会取代医生？

由世界医疗机器人协会主办的第二届世界医疗机器人大会日前在深圳召开。

有专家认为，虽然医疗机器人有诸多优点，比如能承受长时间、高强度的手术工作，忍受患者的不良情绪，但距离实现真正的“机器人医生”还比较遥远。

未来，AI机器人医生会取代外科医生吗？在IBM的Watson肿瘤“机器人”面世后，这个话题被广泛讨论。德国汉堡科学院院士、汉堡大学信息科学教授张建伟在大会上表示，目前已实现人工智能自动读取医疗治疗方案并从中寻求最优方案，并在浩瀚如海的医学论文中自动发现新的制药方法及治疗手段，这均使得人工智能在医疗康复和手术技术方面有了非常重要的应用可能。

2003年，深圳人民医院引进了中国内地的首台手术机器人“宙斯机器人”，机器人于同年成功完成了临床胆囊切除和胆总管手术。该院院长邱晨日前出席大会演讲时表示，导诊机器人、辅助机器人、物流机器人等在医院应用目前相当广泛，对于医疗机器人应用的前景他非常看好。

《中国新闻周刊》2017年11月27日男科：一半是海水，一半是火焰

从公立医院男科临床数据来看，国内男科患者就医需求越来越大。以北医三院为例，2016年上半年，男科的门诊量较去年同期增长了15.23%；2015年，全年门诊量达到12万人次，而2012年只有8万。2016上半年，这家医院的男科手术有1244台，与前一年同期相比增长了14%。

然而，作为新兴学科，目前国内男科专业医生的数量仅有3000人左右。中国医院协会民营医院分会副会长黄卫东认为，历史的因素给中国男科学的发展带来三方面的影响。

一是顶层设计缺位。在公立医院里无法单独设科，不利于患者就医。公立医院男科数量太少。目前，全国1500多家三甲医院中，独立设置男科的不到50家。二是人才培养受阻。在教育体系里，想做男科领域的科研，因不是一个独立学科，所以无法立项，也就没有真正意义上的博士生导师、硕士生导师。三是上述情况给莆田系民营男科钻空子提供了有利条件。这类医院不仅砸了自己的牌子，也砸了整个民营医院的牌子。

《大河报》2017年11月16日200多家医院组成河南“脑卒中急救地图”

近日，河南省卫生计生委脑卒中防治中心发布了河南省“脑卒中急救地图”。从地图上看，全省共有200多家医院具有脑卒中急诊救治能力。

“‘脑卒中急救地图’将是患者的‘救命地图指南’，广大群众可通过地图，清晰地了解到身边具有脑卒中急诊救治能力的医院。”河南省卫生计生委疾控处处长张伟平说。

“这200多家医院分两类，一类是具有静脉溶栓能力的医院，一类是既能静脉溶栓也能动脉取栓治疗。”郑大一附院脑血管病医院院长许予明说，脑卒中防治中心将对“地图医院”进行动态管理与质量控制，随时增加具备救治能力的医院到地图上。

“河南省在这一方面工作做得比较好，10月份全国高级卒中中心百强榜排名，前100名医院河南占了12家，其中郑大一附院排第二，河南省人民医院排第四。”在发布会上，国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会负责人说。

International 外刊

《柳叶刀》10月14日

肥胖症与癌症的相关性

美国疾病控制和预防中心近日发布新报告，强调与超重、肥胖相关的癌症（包括甲状腺癌、肝癌、肾癌和卵巢癌）占美国癌症诊断的40%。根据2005-2014年美国癌症统计数据，与肥胖相关的癌症发病率的性别差异尤其明显，女性的癌症诊断中有55%与超重和肥胖相关（其中子宫内膜癌、卵巢癌和绝经后乳腺癌，占肥胖相关癌症病例的42%），而男性仅为24%。美国约2/3的成年人超重，超过1/3被认为是肥胖的。有研究称，到2025年，全球肥胖率预计将达到21%。超重和肥胖相关癌症的增加使应对全球肥胖率增长变得更加紧迫，特别是对于女性而言，这是一个重要的公共卫生目标。

《卫报》10月28日

反思美国医疗系统的“失败”

约翰·霍普金斯大学一名专家日前在《卫报》上撰文反思美国医疗卫生体系。他提到，2013年“民主社会主义者”、2016年美国大选民主党候选人伯尼·桑德斯提出“单一付款人”医疗系统计划，以取代私人保险，为所有美国人提供类似医疗保险的保险，不分年龄和收入。真正的社会化医疗系统使英国人均医疗费比美国少40%，加拿大医疗系统比美国效率高，两国人民都更健康长寿。而美国创造了更类似于“单一提供者”系统的东西，允许大量的医院兼并和其他企业组合，使美国的大部分医疗保健市场高度垄断。因此“单一付款人”嫁接目前高度垄断的系统仍困难重重。

《财富》11月20日

中国健康初创企业举世瞩目

美国《财富》杂志日前报道，日益增加的医疗保健支出将对各国政府与社会构成挑战，但中国健康类创新企业的兴起，似乎代表这个国家比大多数国家做了更好的应对准备。

报道称，年轻的科学家创始人提出了创新的解决方案，包括预防一些常见手术中的感染，解决目标抗体药物的耐药性，改进细胞疗法的基因载体，帮助视障人士“看到”面部并更好地了解环境，获得肺部等器官内难以看到位置的图像，改进遗传风险分析，以及加快医院的后勤运作。专注于解决在医疗保健领域内的一个问题或是满足一项尚未得到满足的需求是他们的共同特征。

《药品话题》2017年12月

2017年药师薪酬调查

美国《药品话题》杂志近期发布了2017年药师薪酬调查，结果显示，2017年药师的薪酬水平较去年虽有小幅增加，但平均涨幅不到3%。这一年，43%药师收到了诸如分红、奖金等额外收入，但是也有43%的受访药师表示这额外收入低于2500美元，对比2008年，当时超过55%的药师有工资外的收入，其平均水平为5766美元。但是约2/3的被调查者表示他们的工作量较之上一年显著增加。药房正在变得越来越忙碌，并且随着利润降低，工作量与日俱增以弥补降低的利润空间。对于独立药师而言，压力是随着保险报销比例越来越低于药品成本而开始的。

《管理式医疗经理人》2017年12月

2018年医院管理者面临的新挑战

尽管美国《患者保护与平价医疗法案（ACA）》前途未卜，特朗普总统近来加快步伐，试图以总统行政命令方式对法案加以废止，但是究竟会演变成何种状况，目前形势仍然不明朗。

在即将到来的2018年，政府与管制要求成为医院管理者面临的首要挑战，其次，则是以价值为基础的医疗照护全面推开，与医疗保险偿付的紧密挂钩，将给医院带来巨大转变；居于第三的是随着大数据的应用，必将加快其改进医疗治疗、降低医疗开支的步伐；最后，控制高价的专科用药成本则是医院管理者必须考虑的问题。

《医学经济学》2017年12月10日

跨越社会经济障碍

以医疗质量而非诊疗工作量对医生进行保险偿付，这是近年来的大势所趋，但是如果患者无法配合医生进行治疗用药，那么这又该如何处理呢？对于一些患者而言，他们的社会经济情况对其健康的影响远远大于医生所能施加的影响，美国明尼苏达州的一项公共卫视研究报告显示，社会性因素对于人群健康的影响占到40%，远远超过医疗保健因素（10%）。社会性因素包括不安全的饮食、居住、交通、健康行为、工作状况等。面对上述情况，医生需要做的就是询问并理解患者所面对的社会经济问题，例如，有的诊所使用调查表格不仅询问其病情，更了解其生活状况，医生们可以据此更有针对性地处理患者的健康问题。

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