黄瑞

摘要：文章以研究各临床科室病人平均医药费的计算方法为目的。在实际工作中分别根据财务报表中的住院收入和统计报表中的出院者医药费计算各临床科室的病人平均医药费。两种方法计算的临床科室各月病人平均医药费存在较大偏差。根据财务制度计算出的每月临床科室病人平均医药费由于受到病人数波动的影响，其结果可能产生偏差。

关键词：病人平均医药费；住院收入；实际占用床日数

根据国家公立医院改革的目标，到2017年病人就医费用负担将明显减轻，出院病人平均医药费作为考核病人负担水平的指标就变得非常重要。目前出院病人平均医药费计算一般采用两种方：一是根据《国家卫生计生委全国卫生计生财务报表》的规定，出院者平均医药费=每床日平均收费水平×出院者平均住院天数，其中每床日平均收费水平=住院收入÷实际占用总床日数，出院者平均住院天数=出院者占用总床日数÷出院人数；二是根据《国家卫生统计调查制度》的规定，出院者平均医药费=住院收入÷出院人数，这个公式中的住院收入是指期内实际出院病人所发生的医疗费用总额。在实际工作中由于这两种计算方法的数据来源不同，计算结果往往存在一定的差异，下面我们对这两种计算方法的实际含义及差异分别进行分析。

一、资料与方法

资料来源：资料来源于笔者所在医院2015年财务报表和统计报表中部分数据。……