胰岛功能可以恢复吗

编辑同志：

我今年45岁，最近查出患有2型糖尿病，开始打胰岛素。我不愿打针，想吃口服降糖药治疗，但医生表示我胰岛功能欠佳，必须打针。请问：这样做可以使胰岛功能恢复吗？

某部干部 孔 杰

孔 杰同志：

像您这样的新发2型糖尿病患者，若及时进行胰岛素强化治疗，不仅不会使胰岛功能退化，反而可使其一定程度上得以恢复。

上世纪90年代开始，国内外内分泌专家在新诊断的2型糖友血糖水平非常高的时候，就用胰岛素进行强化降糖治疗。患者在胰岛素分泌明显减少、胰岛β细胞功能很差的状况下，经过一段时间的强化治疗，血糖控制到正常水平以后，胰岛β细胞功能也得到较明显改善。对于新发2型糖友，在高血糖的“压力”下，胰岛β细胞并没有完全死亡，只是暂停了工作。尽管高血糖对它们有强烈的毒害(医学上称为“高葡萄糖毒性”)，一旦进行强化治疗，血糖恢复正常后，便减除了这种毒害，胰岛β细胞就又能正常工作了。注射胰岛素可弥补体内胰岛素的分泌不足，并不会阻碍其他有功能的胰岛继续工作，故不必有胰岛素用上了就撤不下来的顾虑。

当然，不同患者胰岛功能的损害程度不同，并非所有2型糖尿病患者的胰岛功能都可以恢复，也不是所有患者都需要强化治疗。最关键的是尽快使血糖达标、改良生活习惯、严控饮食、科学运动，这样才能最大程度挽救胰岛功能。胰岛β细胞功能的测定需要到内分泌专科进行相关检查,常规查空腹及餐后血C肽及胰岛素水平可初步了解。

● 龚雄辉