●杨运

从心论治高血压病探析

●杨运

高血压是以非特异性血压持续升高为主要表现的一组临床症状,是我国目前非传染性疾病中患病率最高、对心脑血管危害最严重的疾病。然而在中医理论中却无高血压病名,高血压属"眩晕"、"头痛"范畴,传统认为与肝脾肾三脏有关。《素问·至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝”，现代诸多医家据此多从肝论治高血压病，但临床之中有很多患者疗效甚微，笔者转变思路，从心出发，另辟蹊径，旨在寻求一种新的思路，从而提高或丰富高血压病的治疗手段。

高血压病；从心论治；中医治法

高血压是临床最常见的慢性疾病，属于西医学的概念，以体循环动脉血压增高（收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg）为主要表现的临床综合征，临床以头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等为主要表现；中医学无此说法，但根据其临床表现，多将其归纳为“眩晕”“头痛”“心悸”“癫狂”等范畴。

很多现代中医家根据《素问·至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝”多从肝论治高血压病，如蔡峥[1]用羚羊钩藤汤加减治疗高血压病；张妍翎[2]等用天麻钩藤饮加减治疗高血压病，即是从肝入手治疗高血压病，究其病因病机。杨继兵[3]认为眩晕病以内因为基础，脏腑阴阳失调，肝病为关键，阳亢而致风、火、痰生。王凤荣[4]等则认为肝失疏泄为其关键，导致肝阴不足，肝阳化风；肝郁化火，肝火上炎；肝旺脾虚，痰湿偏盛；肝郁气结，气滞血瘀；肝肾阴虚，肝血亏虚。以上种种，以偏概全，仅以头晕代替高血压病，并且在临床中很多高血压病从肝入手，疗效甚微，高血压病，当从心论治，究其原因，论述如下：